小青龙汤治疗肺心病心衰
□贾军伟

    杨某，男，64岁，偃师市缑氏镇金屯村人，出现呼吸困难、咳喘、浑身无力、怕冷、夜不能寐等症状半个多月，加重3天找笔者诊治。这是杨某第三次找笔者诊治疾病了。几年前，杨某被一家医院诊断为肺心病心衰，因治疗效果不佳，经人介绍找笔者诊治。杨某此次发病是由于半个月前劳累（浇地3天）感受风寒。笔者发现，杨某发热咳嗽，呼吸困难，面色土灰，喉间有水鸣音，怕冷，四肢冰凉，脉浮紧，舌质淡红，胎湿薄白。
    方药：麻黄13克，桂枝18克，干姜12克，细辛8克，半夏18克，炙甘草10克，白芍药12克，五味子10克，桔梗12克，杏仁12克，黄芩10克，生姜18克（切片），大枣4枚（撕）。
    二诊：杨某自述服药3天后咳喘症状减轻，能平卧入睡，服药5天后基本恢复正常。笔者让其按原方继续服药5剂，以巩固疗效。
    三诊：一个月后，杨某恢复健康。
    按：本方主治之症多为素有水饮之人，因复感风寒之邪、寒水相搏所致。寒饮犯肺，肺失宣降，导致咳喘、痰多而稀、呼吸困难。笔者应用小青龙汤治疗痰饮证引起的支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺心病、过敏性鼻炎等效果良好。
    （作者供职于偃师市缑氏镇马屯村集体卫生室）