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建设国家儿童区域医疗中心 中医人准备这么干 |
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□张晓华 《河南中医药大学第一附属医院建设国家儿童区域医疗中心建设方案》（以下简称《建设方案》）经过多轮论证、完善，目前已基本成熟。待上报河南省政府同意后，该中心建设将全面启动。
在《建设方案》制订和论证阶段，专家们形成以下共识：河南中医药大学第一附属医院建设国家儿童区域医疗中心，要突出中医特色和优势病种；在平台建设和学术建设上提出明确的目标和建设任务；在疑难疾病病种选择上要突出重点，形成梯队；在分级诊疗和诊疗网络建设上要有规划和保障；在学术建设和信息化建设上能够向上衔接，向下对接。
这份得到了各方专家认可的《建设方案》，提出了哪些具体思路呢？让我们先睹为快，看一看由中医人建设的国家儿童区域医疗中心是如何突出中医特色的。
与国内外一批高水准盟友形成合力
在承建国家儿童区域医疗中心之前，河南中医药大学第一附属医院儿科就有着雄厚的儿科实力。其床位规模和综合服务能力位居全国中医医院前列，是国家“十二五”重点专科建设单位。2016年，该院儿科门诊量达38.76万人次，年出院患者9452人次；疑难重症比例为21.73%，区域外病人占比为51.76%，专科重点病种覆盖率为7.5%，DRG（疾病诊断相关组）组数为136，纯中医治疗疑难危重症796例，均位于全国儿科首位。
从一个名专科到国家级区域医疗中心，显然仅靠一家医院的力量很难实现预定目标。河南中医药大学第一附属医院在筹建阶段，就充分发展了一批实力强劲的盟友。国际级别的盟友，包括美国西奈山医学院及华盛顿儿童医学中心，合作内容为中医药治疗儿童免疫反应性疾病的作用机制研究。
国内的盟友就多了。首先是一批医学教育、科研机构，包括中国中医科学院，合作内容为中医药治疗重大疑难疾病的临床研究，建设临床研究设计、评价中心；北京中医药大学，合作内容为提高中医药治疗多发性抽动症的诊治水平；天津中医药大学第一附属医院，合作内容为提高中医药治疗癫痫、多发性抽动症的诊治水平；浙江中医药大学，合作内容为开展中药膏方预防治疗小儿慢性疾病的治疗技术；上海中医药大学，合作内容为提高中医传统疗法的应用能力。
其次是医疗机构，包括复旦大学附属儿科医院、北京大学第一医院妇产儿童医院，合作内容为提高肾病、脑病、遗传代谢疾病、内分泌等疑难疾病的诊治水平，组建小儿外科团队。
当然还有多家医药企业，合作内容为中医儿科预防保健、治疗、康复、新药创制产业开发，形成中医儿科健康产业研发、推广中心。
同时，该院还与区域内的各级中医、中西医儿科医疗机构组建医疗协作网络，建立紫癜、肾病、脑病、康复、病毒性肺炎、哮喘、遗传代谢、肾脏病理等多个联盟，实现辐射和带动作用。
建成几个病种的国家级中医药防治基地和新特色门诊
既然是国家级医疗中心，就一定要在某些专科和病种上有无可替代的优势。河南中医药大学第一附属医院准备充分发挥中医药防治小儿感染性疾病和传染病的治疗优势，积极进行专业临床能力建设，建设小儿感染性疾病和传染性疾病中医药防治基地。重点开展中医药防治小儿传染性单核细胞增多症、麻疹、手足口病临床能力建设，兼顾水痘、猩红热、流行性感冒、流行性乙型脑炎等疾病，建成小儿感染性疾病、传染性疾病中医药防治基地。
同时，建立具有中医特色的儿科皮肤、小儿外科、小儿女科、耳鼻喉、内分泌生长发育等专业。新的尝试还包括中医专病门诊、多学科联合诊疗门诊和中医经典病房。在原有专科专病门诊的基础上，设立疑难疾病中医复合专病门诊和多学科联合诊疗门诊，开展多专业联合诊疗服务（多学科联合门诊是指由两名或两名以上具备门诊资质的专家现场讨论患者病情，从而明确诊断或出具最佳的治疗方案）。
根据中医药治疗疾病的规律，开设中医经典病房，完善中医综合治疗服务体系和设施，提升中医药在疑难危重疾病中的服务能力。中医经典病房是在充分风险评估和有效生命支持的基础上，选择三五个中医有一定优势的危重疑难疾病作为主攻病种，运用中医经典理论和名老中医经验指导临床，以中医为主导治疗危重疑难疾病。
本项目依托河南中医药大学第一附属医院郑东新区院区，统筹规划，分期建设。目前，该院已获得中央投资河南省中西医结合儿童医院建设项目，并入选国家“十三五”中医药传承创新工程项目储备库。另外，该院每年至少预算医院研究中心业务运行经费500万元，重点投入重点病种的临床研究和业务运行。医院每年根据研究平台（临床科研方法学平台、数据管理质量控制与分析平台、临床科研信息共享平台、中药临床试验关键技术平台、实验技术平台、成果推广平台）的实际需求，预算其业务运行经费。结合国家级中医人才培养项目的实施，鼓励各专科中医药专业人员积极拜师学艺；形成师承教育与临床相结合的中医临床人才培养模式；提供必备的示教室、实训室及实训设备；建立相对稳定的临床带教师资队伍，提升中医临床人才培养能力。每年选拔20人，每人每年10万元，学习周期为3年。
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