□孙崇高 张林聪

葱豉汤是辛温解表的经典方剂，出自晋代葛洪《肘后备急方》。清代名医费伯雄评价此方：“解表通阳最为妥善，勿以其轻淡而忽之。”此方多用于风寒感冒初起，且配伍极简（两味药：带须葱白、豆豉，清水煎煮数分钟即可）。此方顺势祛邪而不伤正气，深谙“轻而不伐”的治病之道。
治病机理
从现代医学角度看，葱豉汤并无直接杀灭病毒的作用；而在中医理论中，此方的关键思路是“开门送客”。
中医学认为，感冒初起，风寒外邪刚刚侵入人体，尚停留在肌表。葱白辛温通阳，可打开腠理毛孔，发散风寒；豆豉解表除烦，松解郁结在肌表的邪气。
葱白通阳散寒，豆豉滋阴护液，为通阳固本提供源泉，正合古人“善补阳者，必阴中求阳”的思想。
此方不强行攻伐，无苦寒伤胃之弊，也不会辛温燥烈耗伤津液，只是顺势轻推，引导风寒之邪外出。
适用症状
刚受凉发病，畏寒怕冷、鼻塞、流清鼻涕；身体发紧，无汗。
感冒初期，病邪尚未向内传变。在此阶段服用葱豉汤，微微汗出，邪祛则病愈。
方药特点
药味极简：原料多为日常食材，药少力纯，不会过度干扰人体自身状态。
因势利导：顺应人体向外排邪的本能，不逆人体气机而治。
顾护元气：配伍兼顾阴阳，老年人、儿童及体质虚弱者均可酌情使用。
重视时机：中医治病贵在截断于萌芽状态。正如《古今医鉴》记载：“譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？”抓住发病初期的窗口期施治。
《黄帝内经》提出“其在皮者，汗而发之”，葱豉汤正遵循这一要旨。葱白通阳、开泄腠理，豆豉散表解郁、调和胃气，方药简约，暗合大道。
日常用法
带须葱白3根~5根（切段），豆豉20克~30克，加清水煎煮10分钟，放温后服用。患者服药后盖薄被，以微微出汗为宜。
禁忌证
患者若出现咽喉肿痛、咯黄痰、高热等风热或里热证表现，则不宜使用葱豉汤。
治病思路
如果把麻黄汤比作猛将，桂枝汤比作良将，葱豉汤便是智者。葱豉汤的治疗思路是选用简约、对症之法，在疾病初起之时顺势祛邪，而非一味使用猛药强行压制。这种四两拨千斤的治法，尤其适合老年人、孩童与体虚人群，既能驱散寒邪，又不会因大汗耗伤正气。
此方也带给笔者思考：第一，把握发病初期的窗口期，轻宣散邪；第二，用药如用兵，讲究药简力专、因势利导，方能事半功倍；第三，治病不拘一格，日常食材亦可入药，辨证方向正确，远比方药形式更为重要。