如何正确诊治帕金森病
□李 季  孙安琪

    1996年，世界著名拳王阿里颤抖着手点燃奥运会圣火的场景，让许多人知道了帕金森病。那么，多年后的今天，人们对帕金森病的认识是怎样的呢？
    据调查，很多人对帕金森病的认识还停留在病名上，只知道有身体抖动症状，而对该病的其他早期症状、严重危害和预防控制等方面的知识却了解甚少。在此，河南大学第一附属医院主任医师陈文武为大家解读帕金森病。
手抖不一定就是帕金森病
    陈文武说，帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，以老年人多见，平均发病年龄为60岁。生活中，有很多老年人一发现手抖就认为是帕金森病，制造了许多“疑病症”。其实，临床上同样也有手抖的疾病，较常见的有特发性震颤，其主要症状就是手抖，而且抖动症状会慢慢加重；而帕金森病患者则是不动时抖，动的时候症状反而减轻，一般是先从一侧开始抖，以手抖和腿抖为主。
    “一说起手抖，人们马上就会想到帕金森病。事实上，当患者出现手抖、动作缓慢等帕金森病的运动症状时，往往已发病半年至一年，错过了最佳治疗时机。”陈文武指出，要防范帕金森病，应注意早期的非运动症状。
老人抑郁可能是帕金森病前兆
    今年77岁的吴女士家住兰考县，两年前因老伴儿去世受到了严重打击，从此一蹶不振。没过多久，她的胃口也变差了，吃东西速度很慢。后来，家人陪她看医生。医生根据吴女士的症状，认为她是因过度伤心引起的抑郁症。
    随后，吴女士又出现疲乏无力、失眠、记忆力减退、便秘等症状，出行也要依靠轮椅。家人陪她去了几家医院就诊，都没有查出病因。
    今年年初，家人带吴女士到河南大学第一附属医院找陈文武诊治。陈文武详细了解吴女士的病情后，结合她的这些症状，怀疑其为帕金森病，并为她制定了治疗方案。
    经过一段时间的治疗，吴女士能自己走路了。原先她的话很少，现在已经能和家人聊天了，情绪也好了许多。
被忽视的非运动症状
    陈文武说，很多人不知道焦虑、抑郁等精神表现也可能是帕金森病的表现。事实上，每个帕金森病患者都有非运动症状，比如抑郁、焦虑、便秘、失眠、记忆力减退、出现幻觉、嗅觉丧失、性功能障碍、直立性低血压、不安腿综合征等。不少帕金森病往往被误诊为脑萎缩、脑血栓、颈椎病、痴呆、抑郁症等疾病。
    “过去，人们认为帕金森病患者是‘想动但动不了’；现在，人们则认为他们是‘不愿动’‘不愿讲’‘身心疲惫’。”陈文武指出，这些非运动症状一般发生在帕金森病早期，在运动症状前就出现了，贯穿整个病程，使患者痛苦不堪。
对抗帕金森病要早期干预
    陈文武表示，早期出现失眠、紧张等非运动症状时及时干预，不仅可以提高疗效，还可判断和预测帕金森病的发展。
    对于帕金森病的早期诊断，陈文武认为，可通过先进的睡眠视频脑电设备，准确地监测出患者睡眠中存在的失眠、睡眠周期紊乱等问题，再结合正电子发射计算机断层显像检查，帮助神经内科专家快速地分析、评估帕金森病患者处于哪个阶段，从而制定科学、合理的个体化治疗方案，实现帕金森病的早诊断、早治疗，以提升患者的生活质量。
    陈文武提醒人们，防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施，患有高血压病、糖尿病、高脂血症的患者更要积极配合医生进行治疗。