□黎崇裕
熊某，男，3岁，2015年3月24日初诊。患儿鼻塞、流清鼻涕2周，就诊时鼻音重，鼻塞，流清鼻涕，无发热，睡中打鼾，大便不调，苔白厚腻，脉略紧，上周因发热惊厥曾在医院儿科住院治疗，被诊断为急性支气管炎及肺炎。患儿经输液治疗后热退出院，但一直鼻塞、流清鼻涕。笔者认为，此患儿虽没有恶寒等症状，但结合病史考虑，是外寒内饮证，治宜解表散寒、温肺化饮。方用小青龙汤化裁。
处方：细辛3克，法半夏5克，炙甘草3克，生姜片3克，桂枝5克，白芍药3克，五味子3克，炙麻黄3克，紫苏叶5克。共3剂。水煎温服，每天1剂，每日3次，饭后服用。
2015年3月31日，患儿因咳嗽来笔者处就诊，其母代述服药后痊愈。
按：临床常见感冒发热患者，经过输液治疗之后感冒或者发热能痊愈，但常可见咳嗽或鼻塞、流清鼻涕的情况。此类患者多数是刚开始感冒或者发热时输液，常用抗生素等寒凉之品，当时虽可缓解感冒或者发热，但风寒传经入里会导致鼻塞、流清鼻涕或咳嗽难愈。对于此类患者，可用小青龙汤、柴胡桂枝汤等。 |
