□王显广

   排尿时有灼痛感、频繁上厕所、小腹坠胀……如果你反复被这些症状折磨，很可能是得了尿路感染。作为泌尿外科常见病，尿路感染的复发率高达20%～30%，严重影响患者的生活质量。别担心，只要注意相关事项，就可以预防或远离尿路感染。
    为什么会发生尿路感染
    正常人的泌尿系统在健康状态下保持无菌或接近无菌的状态。肾脏产生尿液，经输尿管输送到膀胱并储存起来，最后经尿道排出体外。细菌突破防线进入尿路后，就会引发感染。女性的尿道短而直，使得细菌更容易“长驱直入”，从而发生尿路感染。糖尿病患者血糖高，其尿液会成为细菌的“培养基”，易发生尿路感染。长期使用抗生素者，其尿道里的正常菌群会遭到破坏，从而增加发生尿路感染的风险。
    反复尿路感染的背后，往往藏着一些“帮凶”。憋尿会让尿液在膀胱中滞留，给细菌繁殖提供温床；穿紧身的化纤内裤，会导致局部温度和湿度升高，有利于细菌滋生；性生活时尿道黏膜受到挤压，细菌易被带入膀胱；尿路结石、前列腺增生等疾病会引起尿液排出不畅，导致尿路感染反复发作。
    尿路感染有哪些症状
    尿路感染最典型的症状是尿频、尿急、尿痛，刚排完尿又有强烈的尿意，排尿时尿道有烧灼感。部分患者尿液混浊、有异味，甚至出现血尿。如果感染蔓延至肾脏，还会出现发热、寒战、腰部酸痛等症状。值得注意的是，老年人和糖尿病患者的症状可能不典型，仅表现为乏力、食欲减退，需要格外警惕。
    反复尿路感染还会形成恶性循环：每次发作使用抗生素，虽然能暂时缓解症状，但是会破坏尿路的正常菌群平衡，降低身体的防御能力，导致下次感染更易发生。因此，及时发现症状并科学应对至关重要。
    多管齐下防治尿路感染
    日常防护是基础
    每天饮用2升左右水，让尿液不断冲刷尿路，减少细菌停留的机会；选择宽松、透气的棉质内裤，每天更换并单独清洗；性生活前后男女双方都应排尿，女性可适当清洗外阴，不要过度清洁，以免破坏阴道酸碱平衡；养成良好的排尿习惯，不要刻意憋尿，有尿意时要及时排空膀胱。
    及时治疗，科学用药
    一旦出现尿路感染症状，应尽快就医，进行尿常规、尿培养等检查，明确感染类型和致病菌。治疗时需严格遵医嘱足量、足疗程用药，即使症状消失，也不能擅自停药，以免细菌“死灰复燃”。对于反复尿路感染者，医生可能会根据情况进行小剂量长期抑菌治疗，或使用免疫调节剂增强其身体抵抗力。此外，中医在改善症状、增强身体的抵抗力方面有独特优势。可以在医生的指导下选用八正散、三金片等辅助治疗。
    保持科学的生活方式
    加强体育锻炼能有效预防尿路感染复发。快走、慢跑、游泳等运动能增强体质，提高身体的抵抗力，可每周坚持3次～5次，每次30分钟。保持作息规律，保证充足的睡眠，也能提高身体的抵抗力。
    只要保持科学的生活方式，配合规范治疗，就能远离反复尿路感染。
    （作者供职于山东省莱阳市中医医院）