□潘景伟
幽门螺杆菌作为慢性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌的重要致病因素,已经被大众广泛认知。随着医疗技术的发展,规范根除治疗的成功率可达80%以上,但是部分患者在根除后不久便再次发现病菌,从而陷入困扰。事实上,幽门螺杆菌复发并非不可避免,关键在于掌握科学的防护方法,从饮食、生活习惯、治疗随访等方面筑牢防线。 严格做好饮食卫生,是杜绝“病从口入”的关键。幽门螺杆菌主要通过“口-口”“粪-口”的途径进行传播,饮食场景是其主要传播载体。治疗根除幽门螺杆菌后,应坚持分餐制或使用公筷、公勺,严禁与他人共用碗筷、水杯、牙具,尤其避免对儿童口对口喂食。食材处理需要严格区分生熟,肉类、海鲜等要彻底煮熟,不饮用生水,不食用未洗净的瓜果、蔬菜,从源头阻断病菌摄入通道。 养成良好的生活习惯,可以增强机体免疫力,降低复发风险。不良生活习惯会削弱胃部的防御能力,为幽门螺杆菌复发创造条件。日常需要规律作息,避免长期熬夜,因为熬夜会打乱胃肠道正常节律,损害胃黏膜防御功能。同时,要合理膳食,少吃辛辣、油腻等刺激性食物,避免暴饮暴食,减轻胃黏膜损伤;严格戒烟限酒,酒精与尼古丁会直接刺激胃黏膜,破坏其屏障作用,显著增加病菌再感染概率。此外,适度开展体育锻炼,能提升机体整体免疫力,帮助胃部抵御病菌侵袭。 确保规范治疗,可以有效避免“假性根除”引起复发。部分患者的复发并非再次感染,而是首次治疗不彻底导致的病菌残留繁殖。这就要求患者首次治疗时,必须严格遵循医嘱,足量、足疗程用药,切勿自行停药、减量或更换药物。治疗结束后,患者要定期复查,确认病菌已经完全根除。若检查结果为阳性,患者应及时与医生沟通,调整治疗方案进行第二次根除治疗,杜绝残留病菌再次滋生。 关注高危人群与环境管理,减少交叉感染的风险。家庭中若存在幽门螺杆菌感染者,应督促其同步接受规范化治疗,避免亲属间相互传染;聚餐或外出就餐时,优先选择卫生条件达标、信誉良好的餐厅,尽量使用一次性餐具或自带餐具。对于长期服用非甾体抗炎药物、有胃癌家族史、合并慢性胃病等高危人群,除了做好日常防护外,还需要定期进行胃部检查,实现早发现、早干预。 幽门螺杆菌根除后的防护是一场“持久战”,需要依托科学的饮食卫生、健康的生活习惯及规范的医疗随访。建议根除后6个月、12个月,分别复查一次碳13尿素呼气试验或碳14尿素呼气试验,有胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎等基础疾病者,需要增加检查频次。需要注意的是,治疗根除幽门螺杆菌后,胃黏膜修复需要一定周期,短期内要避免食用生冷、坚硬食物,以减轻胃部负担。只要坚持做好各项防护细节,就能有效降低发病概率,守护胃部健康。若出现泛酸、烧心、胃痛等不适症状,应及时就医检查,不可自行判断用药。 (作者供职于山东省博兴县人民医院) |