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你是否了解一氧化碳中毒 |
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□高振华 一氧化碳被称为“隐形杀手”,因其无色、无味、无刺激性的特性,中毒事件常在无声无息中发生。目前,一氧化碳中毒仍然是家庭和工业环境中主要的健康威胁之一。为了规避风险,以下3个关键细节需要引起高度重视。 过早停止现场急救 发现有人一氧化碳中毒,大多数人都知道要迅速将患者转移到通风良好、空气新鲜的地方,但很多人在患者出现呼吸恢复、意识稍有清醒等表象好转后,就过早停止了现场急救措施。实际上,一氧化碳与血红蛋白的结合能力比氧气强得多,即使患者看似恢复,体内仍可能残留大量一氧化碳,血红蛋白依旧被其占据,无法正常运输氧气。 此时,现场人员应持续对患者进行观察和基础急救。若患者呼吸微弱或停止,需要立即进行心肺复苏,且不能轻易中断,直到医务人员到达现场。同时,在等待救援过程中,要注意为患者做好保暖措施,避免因体温过低加重病情,切不可因患者短暂好转就放松警惕,错过抢救时机。 忽视后续的高压氧治疗 经过紧急抢救,患者脱离生命危险后,不少人会误以为患者已经万事大吉,从而忽视后续非常重要的高压氧治疗。一氧化碳中毒后,即使患者症状消失,仍可能出现迟发性脑病,即在中毒后2天~60天内,突然出现记忆力减退、认知障碍、肢体运动障碍等症状,严重影响患者的生活质量。 高压氧治疗能够增加血液中物理溶解的氧量,提高血氧分压,加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳排出,这不仅有助于缓解中毒急性期症状,还能有效预防迟发性脑病。一般来说,一氧化碳中毒患者应根据病情轻重程度接受不同频次的高压氧治疗,患者家属务必严格遵照医嘱,不能因为患者短期内看起来恢复良好,就擅自减少治疗次数或停止治疗。 未彻底排查中毒隐患 患者康复出院后,患者家属只关注患者身体状况,却忘记对导致一氧化碳中毒的根源进行彻底排查,这无疑让家庭再次陷入中毒风险之中。无论是使用煤炉取暖,还是燃气热水器,都需要定期检查设备的运行状态和通风情况。 对于煤炉,要检查烟囱是否通畅、有无破损漏气,接口处是否严密;燃气热水器应安装在通风良好的地方,禁止安装在浴室内,且要定期请专业人员进行检修和维护。此外,使用炭火、燃气的空间需要保持良好的通风条件,可安装一氧化碳报警器。当室内一氧化碳浓度超标时,报警器会及时发出警报,提醒人们采取措施,避免悲剧再次发生。 一氧化碳中毒看似常见,如果人们在应对过程中忽略上述细节,会让患者承受更大的痛苦,甚至危及生命。希望大家能够牢记这些要点,在面对一氧化碳中毒时,采取科学、正确的处理方式,为生命健康保驾护航。 (作者供职于山东省菏泽市巨野县北城医院)
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