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传统中药方剂的现代应用解析之十六神丸 |
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□李爱军 六神丸是临床常用的传统中成药，因其特而名贵，既可内服又可外用，且丸小服用方便，疗效显著，深受患者青睐。
六神丸的由来
雍正十二年，苏州城内开了一家名为诵芬堂的药铺，堂主是姑苏城里有名的“大善人”雷允上。由于雷允上常给穷人施医送药，久而久之，他的名声已经远大于诵芬堂。
雷允上命运多舛。他自幼双亲过世，19岁入赘为婿，本想好好过日子，谁知结婚仅一年妻子就亡故了。雷允上连续两次进京赶考，偏偏都因重病不得进考场。
回到苏州后，郁郁寡欢的雷允上结识了姑苏名医王晋山，决定拜师学医。雷允上研究吴门医派精华，把行医和制药相结合，成为温病学派中成药的开创者。
苏州地处江南，气候湿润，雨量充沛，有卑湿的地域特点。吴门医派发源于苏州，是中医学中一个重要的学术流派。吴门医派最拿手的是诊治各种急性传染病。同样发家于苏州的雷允上当年主攻的方向，也是以香料丸散为主的时疫急救药。
明清时期，苏州城商业发达，人口流动性大，温病在江南一带高发。雷家有一位后人雷滋蕃，结识了一位姓顾的老人，二人十分投缘，顾姓老人把祖传的六神丸秘方赠予了雷滋蕃。到了清朝同治年间，江苏一带生疮的人特别多，苏州城内又流行咽喉疾病，百姓苦不堪言，雷滋蕃就用蟾酥、牛黄、麝香、雄黄、冰片、珍珠等药材炼成六神丸。六神丸对各类咽喉疾病的治疗效果可谓立竿见影。六神丸自此名声大振，被誉为“喉科圣药”。
成分解读
六神丸由牛黄、雄黄、蟾酥、麝香、珍珠、冰片六味中药配制而成。
牛黄性凉，其气芳香，入心经，可以治疗咽喉肿痛、口舌生疮、痈疽疔毒。
珍珠性寒，质重沉降，入心经、肝经，可治疗口内诸疮、疮疡肿毒、溃久不敛等。
蟾酥辛温走窜，入心经，有辟秽化浊、开窍醒神之功，可治疗痈疽疔疮、瘰疬、咽喉肿痛、牙龈疼痛等。
雄黄辛温，入肝经、胃经、大肠经，可治疗痈肿疔疮，湿疹疥癣，虫蛇咬伤等。
麝香辛温，气味芳香走窜，有很强的开窍通闭、辟秽化浊作用。
冰片苦寒，入心经、脾经、肺经，可治疗目赤肿痛、喉痹口疮、疮疡肿痛、疮溃不敛等症。
以上诸药配合，共奏清热解毒、消肿止痛、敛疮生肌之功，是治疗热毒所致烂喉丹痧、喉风喉痈、痈疡疔疮、无名肿毒等症的良药。六神丸精妙的配伍，使其能够以很小的剂量发挥诸多的功效，且通过配伍，既增强了药物的功效，又消除了副作用。
功效主治
六神丸有清热解毒，消炎止痛的功效。现代常用六神丸治疗烂喉丹痧、咽喉肿痛、喉风喉痈、单双乳蛾、小儿热疖、痈疡疔疮、乳痈发背、无名肿毒，以及急慢性咽喉炎、牙周炎、乳腺炎、毛囊炎等感染性疾病，流行性腮腺炎、流行性出血热、带状疱疹、风疹、病毒性肝炎等病毒性疾病，急性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎等免疫功能失调性疾病等。
服用方法
六神丸为黑色有光泽的小水丸，味辛辣。
口服 每日3次，温水吞服。1岁每次服用1粒，2岁每次服用2粒，3岁每次服用3粒~4粒，4岁~8岁每次服用5粒~6粒，9岁~10岁每次服用8粒~9粒，成年人每次服用10粒。目前，市面上销售的还有胶囊剂，其成分与功效与此相同。
外用 取药丸十几粒，用冷开水或米醋少许，盛食匙中化散，将其外敷在皮肤红肿处，敷搽四周，每日数次常保潮润，直至肿退为止。如果患者皮肤已经出现脓肿或者溃烂，切勿再敷。
禁忌证
孕妇及对六神丸过敏者禁用。过敏体质者慎用。药品性状发生改变时禁止使用。儿童应遵照医嘱，且在成年人监护下使用。六神丸含蟾酥、雄黄有毒药物，请严格按用法用量使用，不宜过量、久用。外用不可入眼内。六神丸含有麝香，运动员慎用。
（作者供职于河南省郑州经开区潮河瑞锦社区卫生服务中心）
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