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肌腱损伤的治疗和预防 |
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□李华龙
生活中，常常会有人出现肌腱损伤的情况，肌腱损伤一般是指肌肉或肌腱活动过度受到损伤。那么，肌腱是什么？对我们身体起到什么样的作用呢？
肌肉是骨骼运动的动力器官，人体的骨骼肌有600块左右，约占人体体重的40%。将骨骼肌与骨骼连在一起的就是肌腱，常见的肌腱有小腿后的跟腱、大腿前的股四头肌腱、上臂前的肱二头肌腱等。肌腱和肌肉可以使关节产生伸屈活动，肌腱还可以维持关节稳定，同时具有弹性，便于关节灵活运动。
肌腱根据损伤程度可以分为扭伤、撕裂、部分断裂和完全断裂。肌腱损伤后治疗，主要包括保守治疗和手术两种。
保守治疗 对于肌腱损伤比较轻的患者，需要注意休息保护，局部外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗，患者慢慢就会康复。
手术治疗 对于肌腱损伤比较严重，出现完全断裂的患者，需要进行各项术前检查，排除手术禁忌，然后对断裂的肌腱进行肌腱断裂吻合术。
手术后，患者需要严格地进行石膏托外固定保护3周~4周，有助于肌腱的自我修复。这期间需要患者配合医生进行刀口换药、消毒，同时应用一些活血化瘀药物进行治疗。3周~4周后，患者可以去掉外固定，加强关节的屈伸功能锻炼。
为了防止肌腱损伤，大家平时要做好肌腱的训练，加强肌腱的功能。日常生活和工作中，大家要避免久坐，尽量在工作一段时间后站起来活动一下，在空余时间建议大家多参加体育锻炼，保持身体的灵活性。
离心训练 这是一项可以让肌肉拉长的抗阻训练。例如：仰卧举腿、仰卧卷腹、仰卧收腿、哑铃弯曲和杠铃划船等。
肌肉增强训练 可以利用这项训练来增强肌腱的爆发力和反应力。通常来说，14周的增强式训练（深蹲跳跃、跳高、反向运动跳跃、单腿和双腿跳跃）可以有效减少肌腱滞后性。但是短期的训练不足以提高运动成绩，因此我们建议至少坚持8周。
强度训练 通过强度训练给肌腱施加压力。实验表明，女性进行自重蹲起训练后，变得更强壮，肌肉组织得到明显改善，肌腱变得更有弹性。此外随着肌腱的逐步适应，需要通过调整重量、速度、阻力、运动范围等进一步刺激肌腱。
伸展运动 伸展运动可以减少肌腱受伤的风险。例如：前蹲、胸肌伸展和小腿伸展等。
对于大多数人来说，运动在开始时总是艰难的，一般坚持运动4周后，你就会觉得完成这些运动变得容易多了，3个月后，你的肌肉会明显变得更强壮，肌腱也有足够的时间来构建胶原蛋白密度。
（作者供职于郑州市第一人民医院骨科）
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