王朗之死说卒中
□庄小艳

   《三国演义》里，诸葛亮屡次北伐中原，把曹魏基业搅扰得风雨飘摇，自诩“智多星”的王朗不服气了，上奏魏明帝曹叡说：“老臣不才，愿随曹真大都督出征做军师，来日两军阵前，无须刀枪，老夫只需一席话，管教诸葛亮拱手来降，蜀兵不战自退。”
    曹叡正为无人敢战诸葛亮急得火烧眉毛，一听大喜，立刻派曹真和王朗率领重兵，抗拒诸葛亮。
    次日，两军相迎，王朗纵马而出，对诸葛亮说：“顺天者昌，逆天者亡。今我大魏带甲百万，良将千员，谅腐草之萤光，怎及天心之皓月？公蕴大才，抱大器，自欲比于管乐，何乃强欲逆天理、背人情而行事耶？公可倒戈卸甲，以礼来降，不失封侯之位，国安民乐，岂不美哉？”
    王朗以为自己煞费苦心组织的一番高论能说动诸葛亮，谁知诸葛亮嗤之以鼻：“我以为汉朝元老重臣，必有高论，没想到竟说出此话，真是有辱斯文。我今日奉嗣君之旨，兴师讨贼，你即为谀媚之臣，只可潜身缩首，苟图衣食，安敢在行伍面前，妄称天数。你这个老奸臣，马上就要赴黄泉之下，有何面目去见二十四帝？”
    王朗是汉朝元老，曹氏篡汉时归顺做官，有悖忠臣不保二主的士大夫精神。王朗本来想说服诸葛亮和他一样，放弃无休无止的政权斗争，享受荣华富贵，了却残生，没想到却被诸葛亮当众揪出最不堪示人的一面挖心痛骂，尊严尽毁。王朗突然血压升高，气满胸膛，大叫一声，撞死于马下。
    从王朗猝死分析，能直接夺命瞬间不治的急病，应是死于出血性卒中，中医称之为中风，是一种急性非外伤性脑局部血供障碍引起的局灶性神经损害，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的疾病，又称急性脑血管意外。
    卒中的主要临床表现为平素头晕、头痛、耳鸣、目眩、面赤，发病时突然昏倒，不省人事，口眼㖞斜，舌强语謇，半身不遂，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，或者目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫；经过救治，神志清醒后多留有后遗症，如半身不遂、言语不利、口眼㖞斜等。卒中的病情有轻重缓急之别，轻者仅限于血脉经络，重者常波及有关脏腑。卒中包括缺血性卒中和出血性卒中，缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，出血性卒中的死亡率更高。卒中好发于中老年人。西医认为，卒中主要因高血压病和动脉硬化引起；而中医认为，肝阳上亢是导致高血压病和卒中的主要因素。
    王朗出征时已经76岁，身体各器官老化衰竭伴并发症是自然规律，被诸葛亮扎心一骂，突然心跳加快，血压升高，肝脏气机逆乱，其肝阳上亢于头部，导致脑血管骤然破裂发生猝死。
    卒中在我国的发病率和死亡率都非常高，严重威胁着老年人的身体健康。王朗以76岁高龄自告奋勇对骂诸葛亮，导致气急猝死，历史可做笑谈，而惨痛教训当警示后人。
 （作者供职于孟津县中医院）