四川省彭州市通济镇姚家村卫生所 胡佑志
席某,女,今年32岁。患者自述全身出现红色风团已经有1年有余,风团时起时消,见风加重,遇热加重,最近一周以来又发作,甚痒,自觉与食物、季节无关。现无其他不适,饮食尚可,大便稀,小便正常。 检查:席某躯干四肢散发大小不等、形状不一的粉红色风团样扁平皮疹,触之稍硬,部分皮疹融合成大片,划痕征阳性。舌质淡红,舌苔白,脉浮数。西医诊断为慢性荨麻疹急性发作。中医诊断为荨麻疹,腠理不固,外感风邪。治宜疏风止痒、固表。 处方:黄芪、鸡血藤、炒白扁豆各15克,防风6克,炒白术、赤芍、丹皮、白鲜皮、地肤子、郁金、生地各10克。水煎,分3次服,每日1剂,连服2周。 二诊:席某服用2周后,症状明显减轻,咽喉痛、咽干,大便正常,舌淡红,苔白,脉浮数。原方加入金银花、板蓝根各10克,水煎,继续服用14剂。 三诊:皮疹由大变小,由多逐渐减少,渐渐消失,痒感也有所减轻。无口干、咽干、咽喉痛症状。原方去金银花、板蓝根,加白茅根10克,煎煮,继续服用14剂。 四诊:席某皮疹消失,痒感已除。经复查,已无皮疹出现,划痕征阴性。嘱咐患者再服药1周,以巩固疗效。随访至今,未见复发。 |