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“眼科病历”由诗出 |
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□胡献国 唐代著名的大诗人白居易，从不到40岁发现眼睛患有疾病，到75岁辞世，先后留下了30多首“眼病诗”。这大概是在古人诗词作品中记载最为详尽的一份“眼科病历”。
这份“病历”中记载有白居易眼睛患病后的自觉症状：“眼渐昏昏耳渐聋，满头霜雪半身风；夜盲乍似灯将灭，朝暗长疑镜未磨”。白居易还对自己眼睛患病的缘由进行了分析：“早年勤倦看书苦，晚岁悲伤哭泪多，眼损不知都自取，病成方悟欲如何。”
最易使人受到震撼的是白居易对其眼睛患病时自觉症状的一段描述，用医生写病历的行话讲，即主诉：“散乱空中千片雪，朦胧物上一重纱。纵逢晴景似看雾，不是春天亦见花。”同时，白居易还用诗记载了眼病的形成原因及治疗方法：“僧说客尘来眼界，医言风眩在肝家。两头治疗何曾瘥，药力微茫佛力赊。”“眼藏损伤来已久，病根牢固去应难。医师尽劝先停酒，道侣多教早罢官。案上漫铺龙树论，盒中虚贮决明丸。人间方药应无益，争得金篦试刮看。”
研究表明，酒精极易溶于水，而眼球内腔的玻璃体含水量达99％，对乙醇有较强的亲和力，极易损伤视网膜。酒的主要成分是乙醇，当人们饮酒后，眼球结膜充血，造成局部组织缺氧。同时酒会消耗大量的维生素B，当眼睛缺少维生素B后极易发生角结膜干燥、视神经炎及晶状体混浊。因此，喝醉了酒的人普遍是眼球上布满血丝，出现“红眼”现象。酒中的有害醇类（如甲醇）也会对视网膜、视神经产生明显的毒害作用，若饮酒过多，酒中的有害成分能使视神经萎缩，严重的甚至导致失明。白居易常一醉方休，结果染上了眼疾，40岁时已有“书魔昏两眼，酒病沉四肢”之感，从而写下眼病诗。医生已明确告诉他要戒酒，可他依然“马背仰天酒裹腹”，使得眼科名著《龙树论》中也无有用之方，眼科圣药“决明丸”也无济于事，只得“争得金篦试刮看”，诗作也日趋减少且浅薄。
如果我们的大多数医生在书写病历时，都能像白居易那样将患者的主诉和自己的诊查结果，既真实具体又传神生动地记录在案，病历将变得有趣和诗意。
（作者供职于湖北省远安县中医院）
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