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从《山海经》看洪荒时代的中医药 |
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□黄新生 “人面的兽，九头的蛇，三脚的鸟，生着翅膀的人，没有头而以两乳当作眼睛的怪物……”这是《山海经》留给少年鲁迅的印象，也是《山海经》留给我们大多数人的印象。由于《山海经》的文字晦涩艰深，现在已经很少有人再去读他。我们对于《山海经》的最初认识，大部分也来自于鲁迅的散文《阿长与山海经》。
其实，我们耳熟能详的许多神话传说，如夸父逐日、女娲补天、精卫填海、大禹治水等，都来自于《山海经》。《山海经》的成书和作者已无法考证，过去认为是禹、伯益所作，现代学者多认为成书非于一时，作者亦非一人。它是一部富于神话传说的最古老的地理书，记述内容包括古代地理、物产、神话、巫术、宗教、历史、医药、民俗、民族等方面的内容。《山海经》记载的可能是古代先民对原始社会晚期那个洪荒时代的口耳相传的记忆。《山海经》共18卷，其中“山经”5卷、“海经”8卷、“大荒经”4卷、“海内经”1卷，关于洪荒时代的中医药的记载，便包含其间。
洪荒时代的中医药，还处于巫医不分的时代。《大荒西经》说：“有灵山：十巫从此升降，百药爰在”。《海内西经》说：“巫彭……皆操不死之药以距之”。《山海经》中关于巫医不分的记载，可以在其他古籍中得到印证。《韩诗外传》记载，“俞附之为医也，溺木为脑，芷草为躯，吹窍定脑，死者复生。”《路史》记载，“黄帝命巫彭、桐君处方桃饵，渝洗刺治，而人得以尽年。”《世本》记载，“巫咸，尧帝时臣，以鸿术为尧之医，能祝延人之福，愈人之病，祝树树枯，祝鸟鸟坠。”巫师的产生于原始社会晚期，他们已经脱离生产劳动，专职从事祭祀、医疗、文化活动等工作。巫师在治疗疾病时，有时施行巫术，有时也使用原始医药卫生经验积累而形成医药技术，其中有的巫师更偏重于医，并最终产生巫医分流。巫医一家，是人类医学史上一个特殊阶段，中医也不例外。
巫医的“洪荒之力”，除了荒诞不经的巫术外，还有许多处于蒙昧时代的医疗技术。《山海经》记载的各种名号的石头中最多的是砥石。晋代郭璞注《山海经·东山经》之砥石时说，“可以为砥针，治痈肿者。”清代郝懿行认为“砥当为砭字之误，可以为砭针是也。”东汉许慎《说文解字》对砭的解释是：“砭，以石刺病也。”可见，砭石在洪荒时代的用处，一是作为手术刀治疗化脓性感染疾病，二是作为针灸的针，针刺穴位治疗疾病。
巫医治疗疾病的“洪荒之力”还有许多，一是通过佩戴某种药物治疗疾病，如《西山经》记载，“薰草，麻叶而方茎，赤华而黑实，臭如靡芜，佩之可以治已病”；二是通过身体接触药物治疗疾病，如《西山经》记载，“其状如狗，名曰溪边，席其皮者不蛊”；三是通过豢养某种动物治疗疾病。如《中山经》记载，“其状如狸，而白尾，有欲，名曰础础，养之可以已忧”。
巫医治疗疾病最主要的“洪荒之力”，还是使用药物治疗疾病。《山海经》中记载的药物共有127种（也有人认为160余种、139种、121种等），其中植物（草）类28种、木类23种、鸟类25种、兽类16种、水族（鱼类）30种、矿物类有5种。草类可以治疗的疾病主要有饥、心痛、惑、疥、瘦、劳、眯、痕、忧、风、虐、病等；木类可以治疗的疾病主要有劳、聋、痒、痔、忘、蛊、妒等；鸟类可以治疗的疾病主要有虫、痔、瘦、峋目、隘痛、狂、潘肿等；兽类可以治疗的疾病主要有妒、卧、蛊、寓、狂、痒等；鱼类可以治疗的疾病主要有肿疾、忧、瘫、疵、痴、癣等。在这些药物中，有44种药物的名称与《神农本草经》中的药物名称相近或相同，后世医家在注释《神农本草经》时，往往引用《山海经》的记载作为参考依据。这些药物涉及的疾病包括内科、外科、五官科以及预防养生和美容等内容。涉及的疾病名称有许多也被后世医学家引用，甚至沿用至今。
《山海经》对药物和疾病的认识是极为粗糙、片面的。《山海经》与《神农本草经》重名的药物虽然有44种，但没有记载四性五味、主治功效、有毒无毒，组方的君臣佐使、七情和合等内容，他们之间没有必然的渊源关系。《山海经》中的药物记载是分散的，主治功用是随意的，没有分类迹象，纯属原始医药卫生经验积累的性质。
大荒山中，粗识本草药性；神仙居处，始将砥石刺病。精卫填海，万丈高楼平地起；夸父逐日，追求真理永不休。今天博大精深的中医药，也是千百年来人民群众同疾病作斗争得来的经验总结。《山海经》里记载的，可能是中医药草创时期的情形，正是这些草创，为以后中医药的发展和中医基本理论的形成打下了基础。
（作者供职于武陟县卫生计生委）
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