□张振宇

    脑肿瘤包括胶质瘤、脑膜瘤等，症状与其所在的部位、大小及生长速度有关。部分患者早期症状并不明显，容易将身体变化归因于疲劳、睡眠不足或年龄增长，未引起重视，从而延误治疗。了解脑肿瘤的早期预警信号，有助于及时发现异常，尽早就医。

    为什么脑肿瘤会发出预警信号

    颅腔空间有限。脑肿瘤生长及周围脑组织水肿，可能使颅内压力升高，引起头痛、恶心、呕吐等症状。脑肿瘤影响不同脑区或神经的功能，可能会导致运动、感觉、语言等方面的障碍。即使脑肿瘤是良性的，也会因压迫重要神经结构而影响身体健康。

    哪些症状需要提高警惕

    1.头痛的特点发生变化：头痛反复发作，或原有头痛逐渐加重，尤其伴随呕吐、视物模糊时，需引起重视。部分患者晨起头痛明显。但并非所有脑肿瘤都会引起头痛，多数头痛也并非由脑肿瘤造成。

    2.癫痫发作：患者可表现为突然意识丧失、全身抽搐，也可仅出现一侧面部或肢体反复抽动，或短暂发愣、反应异常。成年人首次出现类似表现，应及时查明原因。

    3.视力或听力发生变化：视物模糊、看东西重影、视野范围缩小，以及一侧听力逐渐下降等，可能与相关神经受到影响有关。如果症状持续加重，应及时到医院检查。

    4.肢体活动及平衡能力下降：一侧手脚逐渐无力、麻木，拿东西不稳，或行走时容易偏斜、失去平衡，提示运动、感觉或协调功能受到影响。

    5.语言及认知功能改变：出现说话不流利、言语理解障碍，或记忆力、注意力明显下降，不能简单归因于年纪大。

    6.性格和行为发生变化：逐渐变得淡漠、易怒，或做事判断力下降，这些变化有时会与脑部病变有关。患者家属发现异常变化后，应提醒患者就医。

    出现相关症状就是脑肿瘤吗

    上述症状也可由偏头痛、眼部疾病、脑血管疾病等引起，不能仅凭某种表现判断患有脑肿瘤。需要注意新近出现、持续存在或逐渐加重的症状，尤其是多种症状同时出现时。部分脑肿瘤早期无明显症状，因此没有头痛也不能完全排除脑肿瘤。

    何时就医及如何检查

    首次出现抽搐、突然剧烈头痛、意识障碍，或突然发生一侧肢体无力、言语不清，应立即拨打120或及时到医院就医。

    医生会结合患者的病史及神经系统检查结果，判断是否需要进行头颅MRI（磁共振成像）或CT（计算机断层成像）检查。要明确脑肿瘤的类型，还需要进行病理检查。

    总而言之，要重视脑肿瘤的早期预警信号。若对这些早期预警信号掉以轻心，等到脑肿瘤压迫关键脑区才就医，不仅手术难度增加，还有永久性偏瘫、失语甚至脑疝等风险。

    （作者供职于郑州大学第一附属医院神经外科）