□张育洁

慢性胃炎是各年龄段人群常见的消化系统慢性病，其病程长，易反复，迁延难愈。患者常表现出上腹隐痛、腹胀泛酸、嗳气、食欲减退等临床症状，这会干扰患者日常饮食与生活作息；若病情长期迁延不愈，可能导致胃黏膜出现糜烂、萎缩，甚至会持续加重胃黏膜损伤。相关数据表明，多数患者病情迁延复发，主要原因是用药不规范。
其中，擅自停药、间断服药、服药不规律，是病情复发的主要原因。慢性胃炎的治疗，关键在于规范用药与长期健康管理，修复受损的胃黏膜，从根源上杜绝炎症反复发作。
慢性胃炎的常用药物
1.抑酸剂。它是一种核心治疗药物，可有效抑制胃酸异常分泌，减轻胃酸对破损胃黏膜的持续侵蚀，为胃黏膜自我修复创造有利条件，主要适用于泛酸、胃灼热、上腹灼痛等典型症状，是目前临床应用广泛的药物类型。
2.胃黏膜保护剂。它可以在胃黏膜表层形成防护薄膜，隔绝胃酸与食物带来的黏膜侵蚀刺激，促进胃黏膜上皮修复再生，有效改善黏膜充血、浮肿、糜烂等各类炎性损伤；与抑酸药物联合应用，可以提升临床治疗效果。
3.促胃动力药物。针对胃炎引发的胃动力不足、餐后腹胀、积食嗳气、消化不良等症状，患者选用促胃动力药物进行治疗，可加快胃肠蠕动，改善胃排空延迟，缓解功能性胃肠不适，辅助改善胃炎引发的各类不适症状。
按时用药的重要意义
因此，慢性胃炎治疗要坚持规范用药，因胃黏膜修复周期漫长，无法依靠短期用药根治。按时、按量、规律服药，可以维持体内稳定的血药浓度，持续发挥抑酸、护胃、促动力的作用，促使受损胃黏膜逐步修复、清除局部炎性病灶，实现临床治疗效果。相反，若用药不规律，会造成体内血药浓度大幅波动，导致药效间歇性失效，尚未完全修复的胃黏膜组织会持续受到胃酸刺激，进而诱发炎症反复发作，最终形成病情迁延不愈的恶性循环。如果长期间断服药、擅自停药，会造成炎性症状持续加重，同时还会导致胃溃疡、萎缩性胃炎等并发症的出现，显著加重患者病情，也会阻碍胃肠功能的修复进程。
大家对药物使用存在的误解
在临床中，多数慢性胃炎患者存在药物认知误区，严重干扰临床治疗效果。普遍的误区为症状缓解后擅自停药。不少患者在腹痛、腹胀等症状缓解后，就会自行停药。事实上，症状缓解仅为暂时性临床表现，此时受损的胃黏膜尚未完全修复，贸然停药容易造成病情反弹。
其次为随意增减服药剂量。部分患者症状加重时自行加量，症状轻微时擅自减量。此类不规范操作，会干扰药物的作用机制，加重胃肠道代谢负担，严重时可诱发机体产生耐药性，从而降低后续临床治疗效果。另外，服药时机不当也是普遍存在的用药问题，针对慢性胃炎的临床用药，抑酸药、促胃动力药、胃黏膜保护剂均要餐前服用，如果随意调整服药时间，会阻碍药物吸收利用，降低临床疗效。
科学用药及日常养护
严格遵循“三分治、七分养”的核心原则，依托规范化治疗、对症施治的原则开展科学养护，巩固疗效。患者要严格遵从临床医嘱，坚持规范服药，杜绝漏服、擅自停药、随意调整剂量、私自换药等不规范行为，足量足疗程完成全程治疗；日常要养成良好的饮食习惯，保证三餐规律、饮食清淡，规避辛辣刺激、生冷油腻食物，严格戒烟戒酒，降低胃肠道黏膜受刺激风险；避免熬夜与过度劳累，保持心态平和，疏导负面情绪，预防内分泌失调、胃肠功能失调等问题。患者服药期间要定期复查，由医师根据恢复情况调整诊疗方案。
长期坚持规范化药物干预与科学化日常养护，可有效促进胃黏膜修复再生、维持胃肠功能稳定、管控病情进展，维护胃肠道健康。
（作者供职于广东省乐昌市北乡镇卫生院）