□谢平畅

   生活中，突然发生胸痛、腹痛、头晕、外伤出血等情况时，很多人会第一时间赶往医院就诊。急诊救治讲究“快、准、对症”，避开常见认知误区，能为生命争取最佳救治时机。
    误区一：一有不适就到急诊科就诊，盲目扎堆
    不少人认为“只要不舒服，就可以看急诊”，哪怕是普通感冒、慢性腰痛、轻微擦伤等小问题，也要深夜赶往急诊科。这是典型的认知误区。急诊科的核心职责是救治急危重患者，针对的是突发、可能快速恶化、危及生命的疾病，而非慢性病或轻微擦伤。
    心绞痛、剧烈腹痛、昏迷抽搐、大出血、严重外伤、呼吸困难、持续高热伴意识改变等情况，属于急诊优先救治范畴。而轻微咳嗽、轻度头痛、消化不良、慢性肌肉酸痛等非紧急症状，建议白天挂普通门诊号。
    一有不适就到急诊科就诊，盲目扎堆，不仅会挤占急救资源、耽误急危重患者救治，还会因长时间等待加重自己的身心负担。大家可以记住一个简单的判断原则：症状不影响正常活动、没有持续加重，优先挂普通门诊号；症状突然发作、持续加重，甚至影响呼吸、意识，立刻挂急诊科号。
    误区二：隐瞒病史或自行调药，干扰医生诊断
    突发不适急诊时，不少人会有影响诊断的行为：一是刻意或无意隐瞒既往病史；二是忘记告知近期用药情况；三是自行停药、增减药量，误以为“这次症状突发和老毛病没关系”。这些做法会使医生无法获取完整的信息，可能导致误诊、漏诊。
    急诊患者病情复杂、发病突然，医生需要依靠完整的信息快速判断病因。以突发头晕为例，可能是血压波动、低血糖、脑血管问题或药物副作用所致。若隐瞒高血压病史和服药情况，极易导致误诊。因此，急诊时应主动、清晰告知医生：自身基础病、过敏史、近期用药、发病时间和症状变化，不要有所隐瞒，为精准救治提供依据。
    建议患者家属提前整理好药盒、拍好照片，带给医生直接查看，这比口头描述药名、剂量更准确。
    误区三：强行要求输液，滥用止痛药物
    有的患者在急诊就诊时存在认知偏差，认为“生病必须输液才好得快”“疼痛就要立刻吃止痛药”，甚至主动要求医生开具输液或止痛处方。这是急诊就诊中的常见误区。
    临床诊疗遵循“能口服不肌注，能肌注不输液”的原则。盲目输液可能引发过敏反应、静脉炎、肠道菌群失调等。
    很多急性腹痛，比如阑尾炎、消化道穿孔等，早期最重要的判断依据就是疼痛的位置、性质。自行服用止痛药，会暂时掩盖病情，看似症状缓解，实则病灶可能仍在持续进展。医生因此无法获取真实的病情信息，容易错过最佳救治窗口。同样，普通感冒、轻度肠胃炎这类自限性疾病，优先口服药物即可。输液属于有创治疗，存在过敏反应、静脉炎等风险，并非“特效药”。
    〔作者供职于广东省中医院（广州中医药大学第二临床医学院）〕