□刘文静

    碘是人体必需的微量元素，参与甲状腺功能及神经系统发育调节。对于孕妇来说，缺碘不仅会影响自身健康，还可能导致胎儿在发育过程中出现不可逆的损伤。本文将详细介绍孕期缺碘的危害及科学的补碘方法，以更好地保障母婴健康。

    孕期缺碘的危害

    在人体甲状腺激素合成过程中，碘是核心原料，而甲状腺在人体中则参与调节代谢、蛋白质合成等生理过程。对孕妇而言，其对甲状腺激素的需求量会增加约50%，此时若碘摄入量不足，可能引发一系列不良反应。其中，缺碘会抑制甲状腺激素的合成，导致甲状腺功能减退。孕妇可能因此出现怕冷、乏力、便秘及体重异常增加等低代谢症状，情况严重时甚至会引发妊娠期甲状腺功能减退。除此之外，缺碘还可能影响血管内皮功能，增加妊娠期高血压、子痫前期等并发症发生风险。

    胎儿在孕早期完全依赖于母体甲状腺激素来促进大脑的发育，如果缺碘，会导致神经元迁移异常、髓鞘形成障碍，对智力造成不可逆损害。有关研究表明，孕期如果严重缺碘，可能导致胎儿智商降低10分~15分，并且这种损伤在胎儿出生后补碘也无法完全逆转。除此之外，甲状腺激素水平不足还会干扰胎盘的正常发育，从而增加流产、早产及胎停育的发生风险。若妊娠晚期持续缺碘，还可能引发胎儿甲状腺代偿性肿大，胎儿出生后可能出现克汀病，表现为智力低下、听力障碍等特征。

    科学补碘的措施

    明确补碘需求量

    根据世界卫生组织的建议，孕妇每日的碘摄入量应维持在230微克左右。食用加碘盐是预防碘缺乏最经济、有效的方法。成年人一般每日摄入6克~8克的加碘盐即可满足基本需求。由于内陆地区碘缺乏比较普遍，该地区居民对加碘盐的依赖性较高；沿海地区的居民虽然能够从海产品中获取部分碘，但是仍需要通过加碘盐来补充。

    合理搭配富含碘的食物

    海藻类（如海带、紫菜）是优质的碘来源，每100克的干海带含碘量可达36240微克，但食用时要控制频率，一般建议每周食用1次~2次即可。除此之外，乳制品和蛋类中也含有一定量的碘，日常饮食中可以通过摄入此类食物补充碘。

    特殊人群的调整方案

    甲状腺功能亢进患者要限制碘的摄入量，尽量避免食用高碘食物及加碘盐，必要时可选择无碘盐；甲状腺功能减退患者如果是因缺碘引起，可以在医生的指导下适当增加碘的摄入量，但不能自行盲目调整。哺乳期女性要保持充足的碘摄入，因为母乳是婴儿获取碘的主要来源。

    定期监测体内碘水平

    建议孕妇定期检测尿碘浓度。若尿碘小于150微克/升，则提示缺碘，需及时调整饮食或者补充碘剂；若尿碘大于600微克/升，则提示碘可能过量，需要减少高碘食物的摄入量。

    总之，孕期缺碘会给母婴健康带来很大的危害，科学补碘能更好地保障母婴健康。通过合理选择加碘盐、摄入富含碘的食物并定期监测尿碘水平，可以帮助孕妇有效预防碘缺乏，为胎儿的发育提供充足的营养支持。

    （作者供职于山东省利津县妇幼保健院）