□李郑生 李志刚 李孟麒

疏风安神汤

组成：当归9克，赤芍9克，忍冬藤30克，防己12克，牡丹皮9克，地骨皮、龙骨、牡蛎各15克，五味子9克，柏子仁15克，威灵仙、松节各12克，生薏苡仁30克。
功效：疏风清热、养阴安神。
主治：心悸（风湿化热、耗伤心阴证）。
症见低热盗汗，心悸失眠，关节肿痛，心悸气短，舌苔薄白、质红，脉细数无力。
方解：本证乃风湿化热，日久伤及心阴导致。方中当归、赤芍、忍冬藤、防己，活血疏风；牡丹皮、地骨皮，清热凉血；柏子仁、五味子、龙骨、牡蛎，养阴安神；威灵仙、松节、生薏苡仁，祛风除湿、通络止痛。脘腹胀满者，加砂仁、鸡内金；口干者，加天花粉、麦冬。

通阳活血汤

组成：桂枝9克，薤白12克，全瓜蒌、党参各15克，肉桂6克，石菖蒲、降香各9克，丹参21克，川芎、炙甘草各9克。
功效：通阳宣痹、补气活血。
主治：胸痹（心肾阳虚、心脉瘀滞证）。
症见心悸气短，胸闷，心痛时作，面色苍白，体倦无力，喜热恶寒，多梦，健忘，舌苔薄白、质淡，脉沉缓无力。
方解：本证乃心肾阳虚，心阳不足，脏器失调，血行无力，心脉瘀滞导致。方中桂枝、薤白、党参、肉桂，温心肾之阳、通阳宣痹；全瓜蒌、降香、丹参、川芎，宽胸理气、活血散瘀；石菖蒲、炙甘草，理气通窍、强心安神。形寒肢冷、自汗气促、腰膝无力者，加附子、黄芪。

理气活血汤

组成：当归、川芎各9克，赤芍15克，柴胡、香附、枳壳、降香、石菖蒲各9克，丹参21克，红花、延胡索各9克，甘草3克。
功效：宽胸理气、活血化瘀。
主治：胸痹（气滞血瘀、心脉阻滞证）。
症见心绞痛阵作（痛有定处），汗出肢冷，面白唇紫，手足发青，平素胸闷气短，抑郁，易怒，头晕，咽干，舌苔薄白、质紫黯或有紫斑，脉沉弦而涩或结脉。
方解：本证乃肝郁气滞，气滞血瘀，血行不畅，心脉瘀阻所致。方中柴胡、香附、枳壳、降香，疏肝解郁、宽胸理气；当归、川芎、赤芍、丹参、红花、延胡索，活血化瘀、行血止痛；石菖蒲、甘草，芳香开窍、益气和中。头晕、头痛，口干苦，舌苔薄黄，脉弦数者，去掉川芎、石菖蒲，加龙胆草、菊花。

组成：党参15克，制附子、干姜各9克，桂枝6克，白术9克，茯苓15克，泽泻12克，丹参、酸枣仁各15克，石菖蒲9克，炙甘草9克，琥珀3克（分两次冲服）。
功效：通阳利水、活血安神。
主治：心悸（脾肾阳虚、水湿泛滥证）。
症见心悸，咳嗽气喘，甚至不能卧，面色黯黄，面浮肢肿，形寒畏冷，四肢欠温，口唇发绀，胁下痞块刺痛，舌苔薄白、质紫暗，脉细涩无力或结代。
方解：本证乃风湿性心脏病之晚期，心、肺、脾、肾之阳俱虚，机体功能衰弱，水液不能排泄、气虚血瘀，水湿泛滥所致。方中用大辛大温之附子、干姜、桂枝配伍党参、炙甘草，振诸脏之阳而消寒水；白术、茯苓、泽泻，健脾温中以复气血生化之源；丹参、琥珀、石菖蒲、酸枣仁，补气活血、养心安神。全方共奏通阳利水、活血安神之功。血虚者，加当归、龙眼肉；腰膝酸软者，加熟地、怀山药。

导痰活血汤

组成：白术9克，茯苓15克，橘红、半夏、石菖蒲、枳壳、降香、厚朴各9克，广木香6克，桂枝6克，丹参21克，山楂15克，甘草3克。
功效：健脾豁痰、通阳活血。
主治：胸痹（痰浊内盛、血脉遏阻证）。
症见胸闷气短骤发性心前区疼痛，体倦乏力，四肢沉重（或逐渐肿胀），脘腹胀满，大便溏，头晕头沉，口干不欲饮，嗳气，心慌，舌苔白腻，质暗淡而胖，舌边有齿痕，脉弦滑或濡缓。
方解：本证乃脾虚失运，痰浊内生，痰阻气机，滞塞脉络，心脉瘀滞导致。方中白术、茯苓，健脾利湿；广木香、厚朴，醒脾理气、燥湿化浊；橘红、半夏，降逆豁痰；桂枝，通阳利水；白术、茯苓，增强脾之运化功能；枳壳、降香、丹参、山楂，宽胸理气、活血化瘀。全方共奏健脾豁痰、通阳活血之功。心前区疼痛甚者，加薤白、高良姜；下肢浮肿者，加玉米须、泽泻。

活血安神汤

组成：黄芪30克，党参15克，当归、赤芍、生地各12克，桃仁9克，党参15克，桂枝6克，枳壳、石菖蒲各9克，酸枣仁15克，炙甘草9克，琥珀3克（分两次冲服）。
功效：补肺养血、益气活血。
主治：心悸（心肺阳虚、脉络瘀阻证）。
症见心悸，胸闷气短，咳嗽喘息，有时咯血，头晕乏力，两颧紫红，唇甲青暗，胁下痞块胀痛，肢体浮肿，下肢明显，舌苔薄白、质紫暗或有瘀点，脉细涩无力或见结代。
方解：本证乃心脉痹阻，肺气壅塞，心肺阳虚，气虚血瘀，脉络不畅导致。方中黄芪、党参、桂枝、炙甘草，益气强心、温补心肺之阳；当归、赤芍、生地、桃仁、丹参配伍桂枝，行血活血化瘀；枳壳、石菖蒲，宽胸理气；酸枣仁、琥珀配伍石菖蒲、当归、生地，养血安神。全方攻补兼施，适用于心肺阳虚、气虚血瘀的虚中夹实证。食少纳差者，加砂仁、鸡内金。

益气安神汤