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宝宝咳嗽不止与小儿支气管肺炎 |
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□连利媛 小儿支气管肺炎是儿童常见的一种呼吸道感染疾病，主要由细菌、病毒、霉菌及肺炎支原体等病原体直接入侵呼吸道，进而侵害支气管壁或肺泡引起的炎症反应。该病起病可急可缓，主要表现为咳嗽、发热、气促、呼吸困难等症状，严重时可危及生命。
症状
咳嗽 早期多为干咳，后期逐渐有痰，且咳嗽可能加重。新生儿或早产儿可能无咳嗽，仅表现为口吐白沫。
发热 体温多在38摄氏度~39摄氏度，但也可能不发热。
气促 多发于发热、咳嗽之后，呼吸浅表且频率增快。
呼吸困难 严重时可出现口周发紫、发绀等症状，呼吸时间延长。
其他症状 烦躁、呕吐、胸痛等也可能出现。
成因
病原体感染 细菌、病毒、霉菌及肺炎支原体等病原体直接入侵呼吸道。
密切接触 儿童在家庭、学校、幼儿园等集体环境中，如与患病者密切接触，容易通过空气飞沫或直接接触传播病原体。
不良卫生习惯 如不勤洗手、不清洁玩具和用品等，容易导致病原体在手部和物品表面滋生。
季节变化 秋冬季节天气寒冷，儿童更容易感冒，而感冒是引起支气管肺炎的常见前驱症状。
预防
增强免疫力 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，合理的饮食，适当的运动，以增强孩子的免疫力。
避免接触感染源 尽量避免让孩子接触到有呼吸道疾病的人，尤其是患有肺炎、流感等传染病的人。
定期接种疫苗 给孩子接种预防肺炎的疫苗，比如肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
保持室内空气清新 定期开窗通风，避免孩子长时间待在空气不流通的环境中。
注意个人卫生 教育孩子养成良好的卫生习惯，比如勤洗手、不随地吐痰等。
治疗
及时就医 在宝宝咳嗽不止时，应及时带他到医院就诊，通过C反应蛋白、支原体检测、拍片等检查确诊是否患有支气管肺炎。
药物治疗 对于细菌感染，可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。目前尚无特效抗病毒药物，流感可选择奥司他韦、止咳平喘药物及其他对症治疗药物。
中医治疗 中医药对小儿支气管肺炎有一定的疗效，可根据具体情况选择合适的中药方剂或针灸疗法。
生活护理 保持室内空气清新、温度及湿度适宜，勤开窗通风；给宝宝保暖，避免前往人群密集的地方；保证宝宝充足的睡眠等。
注意事项
密切观察病情 家长应密切观察宝宝的病情变化，如有加重趋势应及时就医。
遵医嘱治疗 家长应严格按照医生的指导给宝宝用药，切勿自行增减药量或更换药物。
饮食调理 让宝宝保持均衡、规律的饮食习惯，多喝水，进食清淡、营养、容易消化的食物。
心理支持 家长应给予宝宝足够的心理支持，帮助宝宝保持积极乐观的心态。
（作者供职于河南省新乡市中心医院儿科）
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