|
|
|
 |
|
|
|
| |
解密胎儿健康筛查的奥秘 |
| |
□黄继华 产前筛查是预防出生缺陷、实现优生优育的关键环节。作为一种无创、安全、实时的检查手段，超声技术在胎儿健康筛查中发挥着越来越重要的作用。本文将从超声技术的原理、检查方法、诊断价值及注意事项等方面进行阐述。
超声技术的原理与优势
原理 超声技术是利用高频声波进行图像扫描，通过发射超声波并接收反射回来的声波，利用计算机技术形成图像。这种技术能够清晰地显示胎儿在子宫内的结构和活动情况，为医生提供直观的诊断依据。
优势 超声检查不会对孕妇和胎儿造成任何伤害，是一种安全可靠的检查手段。超声检查能够实时观察胎儿的动态变化，有助于及时发现异常情况。随着技术的进步，超声图像的分辨率不断提高，能够更清晰地显示胎儿的细微结构。超声检查可以反复进行，便于随访观察胎儿生长发育情况。
在胎儿健康筛查中的应用
检查方法 超声检查通常在孕期不同阶段进行，以全面评估胎儿健康状况。孕早期（孕6周~8周）：了解妊娠囊位置、胎心搏动情况，判断是否为正常妊娠。孕11周~14周：进行NT（颈项透明层）筛查，预测胎儿患染色体异常的风险，并进行早期结构筛查。孕20周~24周：进行III级产前超声检查（俗称“大排畸”），对胎儿各个解剖结构进行系统性筛查。孕晚期（孕28周~40周）：监测胎儿生长发育情况、胎盘成熟状况、羊水量及胎位等。
诊断价值 超声检查在胎儿健康筛查中具有极高的诊断价值。它能够发现多种胎儿畸形，包括神经系统畸形（比如无脑儿、脑积水）、心血管系统畸形、泌尿系统畸形、四肢畸形及消化道畸形等。此外，超声检查还能评估胎儿的生长发育情况，监测羊水量及胎盘功能，为临床决策提供重要依据。
注意事项 在孕期不同阶段，孕妇需要进行有针对性的检查。因此，选择合适的检查时间非常重要。例如，早期妊娠期需要进行唐氏综合征筛查、B超检查等，中期妊娠期需要进行四维彩超检查、糖耐量试验等，晚期妊娠期需要进行胎心监护、羊水穿刺等。选择合适的检查时间可以确保检查结果的准确性和可靠性。
在进行孕期检查时，需要由经验丰富的医生进行操作。这样可以确保检查结果的准确性和可靠性。经验丰富的医生可以根据孕妇的具体情况，选择适当的检查方法和设备，解读检查结果，为孕妇提供专业的建议和指导。
在进行孕期检查前，孕妇需要保持良好的心态和情绪稳定。这样有利于检查的顺利进行。如果孕妇情绪紧张或焦虑，可能会影响检查结果的准确性。因此，孕妇可以通过听音乐、阅读等方式来放松自己的心情，保持积极乐观的态度。
对于可疑或异常情况，需要进行随访观察以明确诊断。例如，如果在孕期检查中发现胎儿发育异常或存在其他问题，医生会建议孕妇进行进一步的检查和治疗。在随访观察期间，孕妇需要按照医生的建议进行检查和治疗，并及时向医生汇报病情变化。这样可以确保及时发现和处理问题，保障母婴健康。
超声技术的局限性
尽管超声技术在胎儿健康筛查中展现出显著的优势，但它也不可避免地存在一些局限性。例如，对于某些较小的染色体畸形、进展性病变，以及胎儿在宫内的功能评估（比如智力、听力和视力等），超声检查可能存在筛查盲区，无法提供全面的评估。此外，超声检查的结果往往受到多个因素的影响，包括胎儿的位置、母体的脂肪厚度及子宫的状况等。这些因素可能导致超声图像的清晰度降低，从而影响医生的判断，进一步限制了超声技术在某些特殊情况下的有效性。因此，尽管超声技术是一种重要的筛查工具，但在评估胎儿健康时，结合其他检查手段仍然是必要的，以确保更全面的诊断和评估。
健康小结
作为胎儿健康筛查的重要手段，超声具有无创、安全、实时及高分辨率等优势。通过在不同孕期阶段进行系统的超声检查，医史能够及时发现胎儿异常情况并采取相应措施，为优生优育提供有力保障。然而，也需认识到超声技术的局限性，并结合其他检查手段进行综合评估。
（作者供职于广东省揭阳市榕城区中心医院）
|
|
|
上一版
下一版
