□刘敬学

   乳牙滞留指的是儿童的恒牙已经萌出，但是乳牙没有及时脱落；或者已经到了替牙期，乳牙不松动，恒牙也未萌出。因为乳牙没有及时脱落，且恒牙萌出，所以容易出现双排牙的情况，或者因为乳牙占据了恒牙的位置，导致恒牙没有办法萌出。对于乳牙滞留的情况要引起重视，避免影响儿童的牙齿生长。那么，乳牙滞留的病因有哪些，需要拔掉吗？
乳牙滞留的病因
    1.儿童牙齿生长发育异常。
    2.牙槽骨发育不良。
    3.邻近牙齿过于拥挤，使乳牙没有足够的空间生长。
    4.乳牙牙根形态异常或数量过多，导致新牙不能正常生长。
    5.母体因素，如孕妇营养不良、使用药物等。
    如果儿童出现乳牙滞留的情况，建议及时就诊，由专业医生进行诊断并制订相应的治疗方案。
乳牙滞留需要拔掉吗
    滞留的乳牙是否需要拔掉要根据实际情况决定，如果恒牙已经萌出，且乳牙没有松动的迹象，或者乳牙处于恒牙萌出的位置，在这种情况下是需要及时拔掉的。如果不及时拔掉滞留的乳牙，容易影响继承恒牙的生长和排列，从而影响美观。
    如果继承恒牙正常萌出，且乳牙已经明显松动，有可能自行脱落，是不需要人工拔掉滞留乳牙的，等乳牙自行脱落即可。如果儿童超过正常的换牙年龄，恒牙依然没有萌出的迹象，需要到医院进行相应的检查，确定继承恒牙胚是否存在，如果发现是滞留的乳牙影响了继承恒牙的生长，需要马上将乳牙拔掉。继承恒牙的牙胚周围边出现严重感染，如出现囊肿，这种情况下也需要将乳牙拔掉。在进行乳牙拔除手术之前，要保证儿童没有感染、发热及其他异常情况，避免在拔牙的时候出现意外。
    家长平时要注意不给儿童吃过于精细的食物，要调整儿童的饮食，给儿童吃一些耐嚼的食物，多使用乳牙，增加对乳牙的刺激，有利于后期换牙。
    家长还要注意儿童的口腔卫生，预防龋病。如果儿童的继承恒牙已经萌出，但是乳牙依然存在，没有松动的迹象，家长要及时带儿童到牙科医院拔除。不建议自己给儿童拔牙，避免出现感染发炎的情况。平时可以给儿童使用含氟牙膏，教育儿童正确刷牙，不要让儿童有咬唇、吮指的习惯。家长一定要重视儿童的牙齿，如果有异常情况，要及时处理。
    （作者供职于济南章丘区口腔医院）