许秀兰：守好安全输血关
本报记者 郭娅妮

   “牧场的草滩鲜花盛开，沙枣树遮住了戈壁村庄，冰峰雪山银光闪闪……”这首广为人知的歌谣《最美的还是我们新疆》唱出了许秀兰对新疆的所有向往。
    2021年9月，作为河南省第十批援疆人才，许秀兰来到新疆生产建设兵团第十三师红星医院（以下简称红星医院），负责临床输血方面的工作。
    来到红星医院后，许秀兰迅速进入工作状态，带领输血科同事多次挑战输血工作难点，成功开展了多项疑难复杂血型鉴定及配型；顺利开展新技术、新项目，如孕妇抗体效价检测、新生儿溶血病血清学试验、血小板抗体检测、血小板交叉配型、血栓弹力图等，填补了红星医院的一些输血技术空白。
    “援疆工作与外出进修不同，外出进修以学为主，而医疗援疆是以教为主，如何因材施教就是我需要着重考虑的问题。”许秀兰说。在因材施教之前，许秀兰先规范输血科的相关操作制度及流程、完善输血体系。针对输血科专业力量薄弱、医生少、设备条件有限等实际情况，许秀兰结合不同科室需求，明确带教目的，制订详细的带教计划，每周坚持指导科室医生开展业务学习和培训，对相关技术进行示教，与科室医生相互学习、共同提高。
    据许秀兰介绍，新疆是一个多民族聚居的大家庭，遇见疑难血型的几率较高。如何对疑难血型定型，以及当有疑难血型患者需要输血时如何做到效果好、合规范的成分输注，是当地工作的难点之一。
    2022年3月28日，输血科收到了一份从未遇到的特殊疑难血型标本。许秀兰说：“这是一名23岁的自身免疫性溶血性贫血患者，入院第二天，血红蛋白由入院时的86克/升降至45克/升，患者病情危重，如果不及时输血随时会有生命危险。”由于自身免疫性溶血性贫血可导致患者体内存在自身抗体，时常存在血型难以鉴定的情况，通过上机试验结果正定型抗A4+、抗B4+、质控+：反定型AC4+、BC3+，患者血型正反定型明显不符。
    许秀兰初步考虑正反定型不符是由于存在高效价冷凝集素所致，她深知一旦血型定型失误，将会发生严重的输血性溶血反应。许秀兰带领着输血科同事进行多次血型配型试验，最终给患者成功输入B型洗涤红细胞共8个治疗量。
    在输血过程中，许秀兰多次在床边查看患者情况，并指导输血注意事项。随着洗涤红细胞成功输注入患者体内，患者的头晕、喘憋、烦躁等症状逐渐改善，血红蛋白上升，患者转危为安，生命体征逐步平稳。
    患者出院后，家属为表达感激之情，特地制作了一面锦旗亲手送到红星医院输血科，激动地对许秀兰说：“我女儿目前恢复得很好，多亏了你们在，真是特别感谢。”
    许秀兰常说：“作为一名输血工作者，熟练的实验操作和精准的结果判读是守好安全输血关的必备条件。输血工作性命攸关，这是每个输血工作者应时刻牢记的话。”
    谈到援疆工作，许秀兰说：“这次援疆经历让我领略到不同民族的文化，感受到淳朴的民族风情，还让我收获了真挚的感情。我和红星医院的同事们在工作和生活中结下了深厚的友谊，我将珍惜这次机会，继续努力前行！”