本报讯 (记者刘永胜 通讯员高 鸽 徐 玫)3月25日,记者从洛阳市中心医院获悉,在该院住院治疗的危重症患者谢某,顺利进行鼻肠管置管术,接受肠内营养支持,随后各项检查指标及生命体征趋于正常。这是洛阳市中心医院呼吸重症监护室实施的首例鼻肠管徒手盲视置管患者。该项技术的成功开展,成为该院呼吸重症救治技术水平迈上新台阶的一个标志。 据了解,入院时,谢某处于浅昏迷状态,被诊断为呼吸衰竭、重症肺炎、合并肺占位性病变、消化道出血。此外,患者刚刚做过脑出血手术,还有高血压病、低蛋白血症,生命体征不稳定。医务人员对其进行气管切开并应用了有创呼吸机。由于患者意识差,加之年龄高、病情危重、体质消瘦,为了满足每天的营养需求,只能靠鼻饲营养液维持营养。但患者胃肠道吸收不好,每次鼻饲前都有严重的胃潴留,饲入胃内的营养液不能被全部吸收与消化。看着患者病情危重,营养又摄入不足,医务人员都很着急。护士长周亚飞带领大家讨论后,决定对其进行经鼻置入空肠营养管给予幽门后喂养。 2019年,在四川大学华西医院参加呼吸治疗师培训的周亚飞,同时学习了鼻肠管经彩超引导下置管和盲插术。在他的带领下,洛阳市中心医院呼吸重症监护室成立了空肠营养小组,将积极开展鼻肠管盲插术,并拟开展床旁超声引导下鼻肠管置入术。这些新技术将为长期需要肠内营养支持的患者带来福音。 |