我在健康微信群里当医生
□王国超

   “各位乡亲，大家好，我是浚县伾山社区卫生服务中心家庭医生团队的队长王国超。今天，我给大家分享的内容是……”“王医生，我喝过酒之后经常头痛，这是咋回事呢？”“王医生，这个药是怎么服用的？”
    每天21时，我都会从口袋里拿起手机，在我所管辖村的微信健康群里宣传预防疾病的知识，为乡亲们解释病因、分析问题……这已经成为我生活中必不可少的一部分。
    这种生活开始于1个月前，上级管理部门要求在全县全面建设健康管理服务体系。浚县伾山社区卫生服务中心迅速行动，把我所管辖的行政村作为试点村，该行政村成为全县关注的对象。于是，我们积极筹备工作，仅用一天半时间，就实现了微信群对全村437户居民一户一人全覆盖。同时，我们先后创建健康管理急救群、孕产妇及儿童健康服务群、老年人慢性病健康服务群等；利用微信覆盖面广、使用率高的特点，将其充分运用到医疗卫生服务体系中；将具有共同健康需求的目标群众集中在一起，每天24小时通过健康教育宣传、举办健康知识讲座、答疑解惑、预约专家等方式，提高广大群众的健康知识知晓率，促进健康生活方式及习惯的养成；提升居民对健康管理服务的依从性、主动性，从而达到提高居民健康水平和文明素质的目的。
    各种微信群建立起来后，如何真正运作起来呢？这成为我们首先要解决的难题。现在，虽然微信覆盖面广泛，但是经常有人借助微信群发布虚假广告消息，甚至传播一些不良言论。为了保证微信群健康运作，服务中心负责人与我们团队成员进行了多次沟通与修改，制订了一系列微信群管理制度：一是告知村民建群的目的。建群是为了宣传卫生健康政策，为村民提供健康教育知识，回答治疗疾病的问题，宣传村民应该享受的惠民政策及发布各项通知，进群的村民一律实行实名制，禁止乱发无关图片、无关链接、视频及文字等。二是明确团队分工机制。队长是群主，负责健康教育宣传、定时进行讲课（病历、课件、常识、文章、图片、视频等）等工作。护士协助队长，可定期进行相关知识宣传教育（比如护理在家卧床的患者、慢性病老年人的护理、小儿护理、相关医技科室知识的宣传教育等）。基本公共卫生人员协助队长，可定期发布健康文章、健康科普知识等；协助乡村医生管理微信群，维持群秩序；定期发布群通知（如专家及团队长下乡义诊、讲课、普及科普知识等）。三是充分利用村支书的号召力，让他们监督群众，禁止发布与微信群规定无关的信息；协助乡村医生、基本公共卫生人员共同维持群秩序。
    如何进一步提高老百姓的关注度，让微信群活跃起来呢？我认为，首先，向老百姓推销自己，通过文字图片介绍自己上学、接受培训的经历以及获奖情况，让老百姓知道，原来服务中心有一个优秀的本科医生。我记得刚建微信群的第一天，就有一个患高血压病的患者，加好友咨询，说自己的血压升高了，自行增加服药次数时，血压还是不下降。我经过详细询问，得知这位患者的服药方法是错误的。随后，在我的指导及建议下，这位患者的血压很快得到了控制，且恢复到正常状态。其次，我借助建立县乡医联体这个契机，邀请社区卫生服务中心及县医院诸多专家进入微信群，促进大家互动，使老百姓足不出户就可以享受到县乡两级专家的诊疗服务。最后，所有进群的村民及家属都可以享受医院一系列的诊疗优惠政策，比如免费复印检查资料、救护车免费接送、定期免费体检等。
    如今，我们的微信群已初见成效，帮助乡亲们解决了很多问题，我们也得到了乡亲们的认可与信任。许多患者通过微信群认识了我，当我坐诊时，他们找我看病、咨询健康问题；通过群聊等方式，我及时回答他们提出的问题，避免了群众到医院挂号、候诊等麻烦，同时也减少了医患之间的陌生感，在很大程度上消除了医患之间的沟通障碍。这样，就方便了医生对患者进行跟踪与随访，尤其是对慢性病患者的规范管理，治病效率得到了很大提高。
    不管是门诊医生还是“口袋医生”，我都是一位走在群众之中的全科医生！
 （作者供职于浚县伾山社区卫生服务中心）