我看到了村卫生所的巨大变化
□蔡社伟

20世纪50年代，我们村（伊川县彭婆镇槐庄村）只有一个兽医，兼顾为人治病。直到20世纪60年代，村里专门设立了一个村卫生所。当时， 由于经济困难，我的妈妈大学肄业；为了响应国家号召，她回到村卫生所当了一名赤脚医生。自此，卫生所正式发挥护佑村民健康的作用。 
    我们村的卫生所，设立在村子南面的一家祠堂里，我的妈妈是卫生所的负责人，主要为村民治疗疾病，还有两位司药人员和一名会计。当时，赤脚医生和农民一样，没有工资；村卫生所执行合作医疗制度，对看病的群众，只收取药物成本费，其他费用全部免掉。
    在村卫生所工作的日子里，无论白天还是黑夜，只要群众有治病需求，我的妈妈总是随叫随到，并适时为群众宣传预防疾病的知识。她时常背着药箱，以备不时之需。有时，她刚回到家，就有患者来就诊。这时，我的妈妈就马上为患者治疗疾病，问诊、开方、取药以及叮嘱患者服药的注意事项。凌晨时分，时常有村民来敲我家的门。于是，她迅速背起药箱，转身就往患者家里跑；如果遇到孕妇难产，我的妈妈会熬夜，陪伴着产妇，直到孩子顺利出生，交待好护理产妇的注意事项后，才放心离开。
    有一次，我看到一位母亲抱着昏厥的孩子，急忙往卫生所跑。我的妈妈听到外面有人喊她的名字，就快速跑到大街上，接住患儿，用左手拇指按患儿的人中穴。患儿很快哭出声来。这时，患儿的家长连连称赞我妈妈的治病效果好！
    在村卫生所，不论内科、外科、妇科还是儿科，我妈妈时常运用中医疗法（针灸、按摩、拔罐等）为患者消除病痛。由于治病效果好、服务态度好，我的妈妈不仅得到了村民的信任，还得到了管理部门的表扬。这为她进入伊川县妇幼保健院工作打下了良好的基础。
    我问妈妈：“在您当赤脚医生的8年中，发生过医疗事故吗？”妈妈说：“有一次，我为产妇接生后，产妇发生子宫脱垂。情况危急，我马上用手托一块白布，慢慢地把子宫送回产妇体内，最终化险为夷了。”后来，我的妈妈在开展支气管炎防治工作时，由于工作积极、采取措施得当等受到管理部门的重视。随后，我的妈妈于1975年被调入县妇幼保健院工作。
    20世纪80年代，伊川县卫生管理部门为卫生所派来一对夫妇，是某职工医院的专职外科和妇科医生。这样就拓宽了村卫生所的诊疗范围，诊疗能力也得到了提高。
    1996年，我回到老家看望亲戚，发现我们村成立了4个卫生室，都属于个人承包制。乡村医生就是当年跟着我妈妈学习的年轻人。乡村医生告诉我：2002年10月，国家出台了一系列惠民政策，比如建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2015年，国家下发了《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》等。
    几年来，为了让更多的村民享受国家的惠民政策，乡村医生积极做好宣传工作，使农民充分认识到政策的好处，提高了村民的参合率。
    乡村医生不仅担负着农村常见病、多发病的诊疗和防治工作，还担负着国家基本公共卫生服务工作。乡村医生积极做好预防接种、老年人健康管理、孕产妇管理、健康教育等工作。
    自从国家出台扶持基层医疗卫生的政策后，当地卫生部门对卫生室的投入力度逐渐加大。比如，为卫生室配备了一体机、远程心电图机等设备；拨款建立了标准化村卫生室，有观察室、诊断室、药房、宣传教育室、消毒室、检查室等。
    自从开展健康扶贫工作以来，乡村医生为本村贫困人员建档立卡，每年进行一次全面体检等。对符合慢性病条件的村民，乡村医生帮助其全部办理了慢性病卡，减轻了他们的就医负担，并提供随访服务，从而帮助他们早日脱贫。随后，国家出台了《中医诊所备案管理暂行办法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》等。这充分体现了国家对基层医疗卫生事业的大力支持。
    当我把回乡看到卫生室的变化告诉妈妈后，她感慨万千，感到村卫生室的变化真大，为基层医疗卫生事业的快速发展而自豪！
    （作者供职于洛阳市妇幼保健计划生育服务中心）