围绕总体目标 完善“3个体系”
南阳精准扶贫取得成效

    本报讯  一年来，南阳市卫生健康委员会认真履行部门职责，紧紧围绕让困难群众“看得上病、看得好病、看得起病、少生病”这一总体目标，完善健康扶贫政策体系，加强医疗卫生服务体系建设，不断完善救治体系，实施精准健康扶贫，有效缓解了因病致贫、因病返贫问题，为贫困群众脱贫致富提供了有力的健康保障。
    南阳市健康扶贫政策体系基本完善。南阳市卫生健康委员会先后出台《南阳市医疗卫生脱贫专项方案》《南阳市农村贫困人口大病专项救治实施方案》《南阳市健康扶贫三年攻坚行动方案（2018~2020年）》《关于促进健康扶贫工作规范化标准化制度化建设的指导意见》《南阳市健康扶贫工作全面提升7项行动计划》等一系列政策措施，确保工作有载体、有抓手、可操作。
    南阳市贫困地区医疗卫生服务体系建设不断加强。2018年，在硬件建设上，南阳市卫生健康委员会确定6个健康扶贫工程建设项目，建筑面积121765平方米，总投资49600万元，其中中央预算投资25280万元，县投资24320万元。南阳加强乡镇卫生院和贫困村卫生室建设，目前全市864所贫困村卫生室已有789所达到标准化卫生室标准，其中2018年计划的97所全部完成，剩余的75所未达标卫生室按计划在2019年年底前完成达标任务；镇平县87所、内乡县93所、方城县109所贫困村卫生室均达到标准化村卫生室标准。在对口帮扶上，南阳市卫生健康委员会持续开展三级综合医院“等额式交换”对口帮扶贫困县人民医院、县中医院活动。南阳共派驻医务人员193人次到7个受援贫困县开展医疗帮扶活动，共开展疑难病例讨论48人次，开展示范教学、授课93人次，开展临床教学查房207人次，带教进修医师35人次，开展学术讲座49次，帮扶团队累计开展适宜技术22项，培训医务人员995人次；累计门诊量17744人次，参加手术740台，接收县级医院来三级医院进修的医师41人，开展贫困县县级医院临床重点专科建设19个；7个贫困县按照要求开展县级医院“等额对调”对口帮扶乡镇卫生院工作。在人才培养上，南阳市卫生健康委员会大力支持贫困地区实施“369人才工程”，在年度指标范围内对贫困县不设限额，按需保障。在医联体建设上，南阳市共组建32个医疗联合体，其中医疗集团1个、医联体4个、专科专病联盟4个、医共体22个，促进医疗资源纵向流动，城乡共享，促进基层医疗水平提升。
    南阳进一步完善救治体系建设，为贫困群众提供健康保障。在规范管理、动态管理系统方面，南阳将全市因病致贫、因病返贫人口的基本信息、患病人员确诊信息、疾病治疗信息等重新入户调查，建档立卡，18.8394万人相关信息全部录入“河南省健康扶贫管理数据库”，实行动态管理、分类救治。在实施“三个一批”行动计划上，南阳首先是大病分类专项救治一批：截至2018年年底，共筛查9种大病患病人数2606人，已完成救治2402人。其次是慢性病签约服务管理一批：全市共纳入慢性病管理15.95万人，建立家庭医生服务团队，对农村贫困家庭提供签约服务。全市共组建家庭医生团队2074个，对农村建档立卡贫困人口签约服务16.44万户、42.33万人；召开家庭医生签约服务现场会，推广淅川县经验，推行智能化签约服务。最后是重病兜底保障一批：实施农村困难群众“医保救助工程”，在城乡居民基本医保、大病保险和大病补充保险报销的基础上，剩余合规费用分类予以救助。此经验已在全省推广实施。在全面推行“先诊疗后付费”和“一站式”结算上，南阳市各县（区）、医疗机构全部落实到位，累计实施“先诊疗后付费”13.7万人次，“一站式”结算29.13万人次，累计免收住院押金5.04亿元。在免费开展“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）和“两筛”（预防出生缺陷产前筛查和新生儿疾病筛查）和儿童营养改善项目等惠民实事上，南阳目前已开展农村妇女乳腺癌筛查137552人、宫颈癌筛查133400人、产前超声筛查39499例、产前血清学筛查41501例、新生儿“两病”筛查78683例、新生儿听力筛查76968例；在南召、镇平、淅川发放贫困地区儿童营养包17000份。
 （乔晓娜  方 圆  李宗豪）