让健康元素遍布每个角落
——河南省健康城市健康乡村建设侧记
本报记者 陈琳君  刘 旸

（上接第一版）
    在郑州市的“一二三四建设模式”中，“一”是推进特色建设，即结合本村特点，要有一个建设健康村的主题或口号，制作有本村健康村建设的主题宣传片；“二”是营造健康环境，即村里必须具备“市级以上卫生村和村内公共场所室内全面禁烟”两个条件；“三”是倡导健康文化、开展三项活动，即健康素养提升活动、健康家庭评选活动、群众性健康文化活动，营造健康向上的文化氛围；“四”是构建健康保障、建设四个场所，即村内有健身活动场所、有健康文化娱乐场所、村卫生室原则上达到省级示范村卫生室标准以及村小学达标。
    目前，郑州市、县（市、区）两级已命名健康乡村（社区）近70个、健康示范村8个，以特色建设为目标、以融合推动为手段的健康村建设工作正在全面开展，有力推进了全市健康城市和国家中心城市建设。
    在社区大学内，来自镇卫生院的医生正在为社区居民讲解老年慢性病的预防知识；在妇女活动站内，从社区居民中产生的志愿者，正在手把手地教家庭主妇们天然手工皂的制作方法；在日间托老站里，老人们正在进行文化休闲活动；每天下午的“4点半课堂”，也在为青少年进行交通安全教育、健康生活方式等课外辅导……1月4日上午，在中牟县雁鸣湖镇社区综合文化服务中心，记者看到，各种内容丰富的社区健康促进活动，吸引着社区居民参与其中。
    雁鸣湖镇副镇长李磊告诉记者，雁鸣湖镇社区综合文化服务中心依托镇内较大的东庄村社区建设，面向全镇居民提供服务。为了达到更好的服务效果，镇政府主动以政府购买服务的方式引入了社工组织，开展了丰富多彩的社区特色健康促进活动。
    在雁鸣湖镇开展志愿服务的郑州市馨家苑社区服务中心社工荆延敏说：“召集社区居民主动融入社区健康促进活动后，我们结合老年人、青少年、妇女、学龄前儿童等不同群体的心理特点，设立了矛盾调解室、心理咨询室，从各类社区活动中发现、跟踪个案，为有心理问题的居民进行心理疏导和心理干预。”关注社区居民身心健康、在居民中培养健康社区建设服务志愿者、让社区居民管理健康社区，是雁鸣湖镇健康社区建设的一大特色。
    “我们村庄不起眼，垃圾分类搞试点。领导群众齐努力，垃圾分类有成绩。村容村貌得改变，垃圾分类是关键。垃圾随手分一分，环境立马美十分。一边走，一边看，我们的卫生人称赞。垃圾分类要常抓，卫生还得靠大家！”中牟县官渡镇的老百姓把垃圾分类的相关知识编成了顺口溜，广为传诵。
    在官渡镇十里铺村、大马砦村，如何进行可腐烂、不可腐烂垃圾分类，已经成为村里老少妇孺皆知的生活常识之一；全镇兴建的3个农业废弃物无害化处理中心，每天可处理各类可腐烂垃圾7吨、生产有机肥料3.5吨，实现了农村垃圾的“日产日清”和资源再利用。
    “我们2017年在全省率先开展了农村垃圾分类，加上关停拆除养猪场等重污染农业，目前全镇已有15个村达到或基本达到城市小区的卫生管理水平，成功创建省、市级卫生村31个。以前夏季高发的传染性痢疾等疾病的发病率明显降低了。”中牟县官渡镇镇长李三说。
    1月4日下午，站在全体村民参股、公司化管理的官渡镇乡谣农场的蔬菜大棚前，官渡镇孙庄村党支部书记、村主任孙中岭，将健康乡村建设的成果一一向记者道来。每村每户进行垃圾分类后，全镇统一开展垃圾清运和无害化处理，从可腐烂垃圾中生产有机肥料，再“反哺”至乡村有机农业产业园的蔬菜大棚内。以前，村民以养猪业为主，对环境污染严重，现在发展了有机农业，绿色、环保、可持续，不仅让垃圾围村、污水横流的情况不复存在，村民还吃上了有机蔬菜。
    孙中岭说：“现在我们用有机肥料种出来的蔬菜，经过检测已经达到出口欧盟的标准。并且，镇里免费提供有机肥料，每月可以节省近4万元的生产成本。”
    健康乡村建设在官渡镇孙庄村，已经不仅仅是人居环境的改善，还融入了社会生产生活的各个环节。
    “一二三四建设模式”让郑州市的每个“健康细胞”都活跃了起来，也在全市形成了一套不断完善提高、具有行业特色又可推广复制的标准体系。
健康乡村示范带动
已呈星火燎原之势
    1月3日上午，兰考县东坝头镇张庄村65岁居民文焕礼老人在自家的院子里晒着太阳、拉着二胡，享受着农闲时光。“以前这个院子里是旱厕，气道（气味）大、空气不好。现在改成了水冲式厕所，院子里干净了、敞亮了，俺这身体也好、心情也好！”文焕礼说。
    自开始健康乡村建设的探索以来，兰考县引入专业建设团队改造村容村貌，以评选健康示范户带动全民健康促进，建设文化广场、桐花书馆、体育活动中心、游园、老年幸福院，成立梦里艺术团、广场舞队、盘鼓队、秧歌队等文艺队伍，村民的日常生活有了新气象，健康乡村“美丽张庄”也成为兰考县乡村振兴、红色乡村旅游的一张新名片。
    说起健康乡村建设，兰考县爱国卫生运动委员会办公室主任韩婧如数家珍。她说：“我们从每一户抓起，从每个细节做起。比如评选健康示范户，要求厨房净、厕所净、庭院净、屋内净、个人卫生好，院内物品摆放整齐。”
    在兰考县试行的健康乡村建设标准中，健康管理被列为重点环节，每村成立健康乡村建设领导小组；确定健康乡村发展规划、工作计划、健康制度；定期进行健康乡村的科学评估，村民健康知识知晓率必须达到80%以上、对健康村建设的满意度达到90%以上；辖区内村民和家庭成员积极参与健康村建设，开展争创健康村和健康家庭活动等，成为健康乡村建设、评估、考核的关键性指标。
    同时，兰考县还积极推进“村容村貌清零行动”，着力整治村内环境；建设村级污水处理厂、改造农村厕所，改善人居环境；投资20万元，开展试点，为乡村打造自助健康检测点（健康小屋），为村民提供身高、体重、腰围、血压、血糖等方面的检测，对村民进行慢性病筛查和自我干预管理；落实乡村环境保护责任，要求村内噪声不超标、雨污分流、“三废”处理达标、饮用水安全。
    如今，在兰考县的健康乡村建设试点村里，固定的健康宣传栏已经成为村里的健康教育窗口；公共绿化率、公共服务设施逐步完善，让村民健康休闲有去处；村内公共场所和经营商证照齐全，从业人员定期体检，持证上岗；公共场所全面禁烟，病媒生物密度控制在国家标准以内。
    通过健康乡村建设，兰考县不少乡村的村容村貌得到提升和改善，村民生活居住环境得以美化，乡村居民的健康指数也有了大幅提高。
    永城市正在积极推进农村“厕所革命”“保洁革命”“乡风革命”“道路革命”，为健康乡村建设补短板、夯基础、强筋骨。2018年，全市21.35万农户建成无害化卫生厕所，占需改厕农户数的95.32%，年底前实现全覆盖；市、乡两级投入资金7000余万元，推动全市29个乡镇全部实现了保洁常态化、长效化；倡导健康生活方式、树文明新风，婚事简办，推进“敬老尚俭”工程；在实现“村村通”的基础上，计划用两年时间，全面实现“庄庄通、户户通”；村卫生室全部进行标准化建设、规范化管理，健康教育和促进工作取得新进展，群众健康素养水平得到显著提升。
    濮阳市在健康乡村建设过程中，以治理农村垃圾、污水为突破口，在全市实现了城乡环卫一体化全覆盖，有效破解农村生活污水处理难题，为健康乡村建设奠定基础。2018年，全市建成38个健康村（社区、单位）。
    改善农村基础设施条件，加强农村改水改厕，深入开展环境卫生整洁行动，加强农村医疗卫生服务，提高群众文明卫生素质，是《发展规划》中明确的健康乡村建设的主要任务。目前，河南各地正在认真落实乡村振兴战略和农村人居环境整治三年行动要求，按照健康乡镇、健康村庄标准，积极开展健康乡村建设试点工作，通过示范带动，以点带面，推动健康乡村建设取得实效。
    “河南的健康城市健康乡村建设仍要在广泛动员，形成建设合力；夯实基础，建设好“健康细胞”；统筹城乡，突出区域特色；积极开展科学评价活动上下大力气。”刁琳琪说，把健康中国、健康中原的建设目标转化为健康城市健康乡村的建设指标，将成为全省下一步工作的重点，全省各级各部门仍要抓好健康城市健康乡村建设这个抓手，探索有益的发展路径，让健康元素遍布全社会的每个角落。