尊古而不泥古 创新而不忘古
□刘 明 文/图

    刘茂林是河南中医药大学教授，主任医师，硕士研究生导师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘茂林教授是全国高等中医院校针灸研究会常务理事，河南省针灸学会常务理事，《河南中医药学刊》编委。他负责主编了《金匮阐要》《高等中医应试指南·针灸学》《中医学题解·金匮要略选读》等。他主持研制的“消炎化石丹”“红蓝花口服液”已经获得制剂批号，应用于临床治疗结石病和中风病，效果良好，深受患者欢迎。
崇尚仲景学说，善用经方治疗内科疑难杂症
    刘茂林教授从医50余年，潜心研读《金匮要略》和《伤寒论》。他曾经讲授《金匮要略》30余年（“金匮”即“金盒子”之意），对这一“经典宝盒”了如指掌，并结合自己多年临床经验，凝练出了具有中医特色的学术思想精髓，为我们打开了宝库之门！刘茂林教授还将经方灵活化裁运用于临床，“尊古而不泥古，创新而不忘古”，将古典经方和现代人的体质巧妙结合起来，形成了一系列经典经验方，在临床上治愈诸多疑难杂症，得到了患者的好评。
总结临证经验 提炼三大特色和一大闪光点
    刘茂林教授在长期临床实践中，形成了自己独特的学术思想，可谓三大特色和一大闪光点。三大特色是：一是治疗各种疾病都要顾护脾胃之气，在具体治疗每一种疾病时，他主张“理”从 《黄帝内经》，“法”从仲景，“治”从东桓。也就是说在内经理论指导下，准确运用张仲景的辨证方法；开具处方用药时，要遵照李东桓之诊治时重视脾胃的理念；在疾病发生、发展、预后过程中，始终都要顾护脾胃之气。因脾胃为气血生化之源，脾胃之气旺盛，气血来源充足、通畅，则五脏六腑皆受其益。故李东桓在《脾胃论》中说：“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。”又有“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，此诸病之所由生也。”刘茂林教授在汲取先贤智慧的基础上，结合自己多年的经验，总结出了顾护脾胃之气的学术理念。二是通过对《金匮·胸痹心痛短气病脉证治》篇用药规律的研究，结合自己对心脏病的长期辨证论治，创立了“心病多寒”的学术观点，用以指导临床实践，特别是对有明显心力衰竭体征的心脏病患者，疗效显著；他又通过对《薛氏医案》中有关咽喉病案的分析研究，提出了“喉病多热”的看法，其与“心病多寒”的观点，共同形成了刘茂林教授学术思想的重要特色，也是其创新精神的重要体现。三是对一些顽固性疑难杂病，他倡导“一个大脑、双轨诊断、双规治疗”的治疗方法。即融合中西医之理念，做出明确的中西诊断后，用药就不分中药、西药，充分发挥中西医之长，以尽快解除患者的痛苦为目的。一大闪光点是：尊重前贤、拓古创新。刘茂林教授通过长期临床实践认为，作为中医内科医师，最终解除患者痛苦的关键是方剂的运用是否准确，他在古贤确立的整体观念和辨证论治思想的指导下，结合目前疾病谱的变化，创立新方43首，而且新方多为方名既出，主要药物组成即跃然纸上，则既便于记忆，又便于施用，深受学者欢迎。
专科专病特色突出
    刘茂林教授学习内科杂病、讲授内科杂病、研究内科杂病、治疗内科杂病。近年来，他以诊治呼吸系统疾病和心脑血管疾病为特长，比如将哮喘病缓解期的中医治疗分为三型：脾虚肺热，痰热壅肺型；脾肺气虚，寒痰阻肺型和脾虚肝郁，风痰袭肺型等。不难看出，三型哮喘均为有形之痰与无形之寒、热、风邪结合而成，可见攻其有形，无形自散，即痰祛则热无所依、寒无所存、风无所据，故治喘先治痰，痰祛喘自安。
    总之，刘茂林教授从医近50年，重视系统观念，辨证与辨病相结合，善于以经方治疗时病以及内科疑难杂证，对呼吸系统疾病和心脑血管疾病的治疗有独到之处。同时，他善于从古代医家治病的经验中进行创新，比如他长期从事仲景学说教学和研究，临证经验丰富，擅长治疗内科杂症，并活用经方，善于创制新方等。这对后学者学习中医理论和临床经验的传承均大有裨益。
（作者供职于河南中医药大学第三附属医院）