虫咬性皮炎 辨证治疗效果好
□戴秀娟

    近日，虫咬性皮炎患者较往日明显增多，其中以小儿居多。据河南省中医院皮肤科副主任医师周国秀介绍，气温不断上升，蚊虫活动逐渐频繁，是导致虫咬性皮炎患者增加的根本原因。虫咬性皮炎是春季、夏季、秋季常见的过敏性皮肤病之一。
    引起虫咬性皮炎的昆虫有很多，常见的有蚊子、臭虫、跳蚤、螨虫、飞蠓（小黑虫）等。虫咬性皮炎的表现为叮咬处出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、疱疹等，中间可见刺吮点，散在分布或数个成群，可发生于身体的各个部位，并伴有不同程度的瘙痒、刺痛、灼痛，其中以皮肤瘙痒最为常见。
    一旦发生虫咬性皮炎，应及时治疗。症状较轻的患者可以用皮炎平、绿药膏、无极膏、止痒水、依匹斯汀片等药物；症状明显的患者可以加服氯雷他定、扑尔敏、酮替芬等药物；症状比较重的可以小剂量用一些糖皮质激素类药物。
    在治疗上，除了应用西医疗法外，还可根据症状的轻重进行中医辨证治疗。
    方法一：皮损以小出血点、丘疹、疱疹、风团及肿胀为主，同时伴有全身症状，治宜清热解毒。方用蒲公英、紫花地丁、野菊花各15克，金银花10克，防风15克，徐长卿15克，蛇莓10克。将以上药物一煎加水400毫升，煎取100毫升；二煎加水150毫升，煎取50毫升。将两次药液混合，每天1剂，分2次口服（7岁以下小儿减半）。
    方法二：若出现头晕眼花、四肢乏力、颈部发硬等症状，治宜清热解毒、祛风解痉。方用葛根15克，麻黄5克，桂枝6克，芍药6克，炙甘草6克，生姜9克，防风10克，生黄芪6克，金银花15克，大枣3枚。将以上药物一煎加水400毫升，煎取100毫升；二煎加水200毫升，煎取50毫升。将两次药液混合，每天1剂，分2次服用。伴有心情烦闷、呕吐者，口服安宫牛黄丸，每天1次，每次1克（7岁以下小儿减半）。
    小儿虫咬性皮炎重在预防。家长不要带孩子去有花草、植物的地方玩耍，不要在草丛、林间坐卧休息；不养宠物；被褥、床板经常在阳光下暴晒，凉席每天都要清洁处理，不让螨虫、跳蚤和各种小虫有可乘之机。虫子叮咬时，不要拍打，应将其掸落。家长应及时为小儿剪指甲，防止其抓挠痒处。
 （作者供职于河南省中医院）