小青龙汤加减治疗咳嗽
□许笑辉

    咳嗽是肺部疾病的常见症状之一，稍有延误，极易发展为哮喘。笔者应用小青龙汤加减治疗小儿及成年人咳嗽，效果显著。
病例一
    患儿李某，女，3岁，偃师市顾县镇木阁沟村人，平时易患感冒，近日因天气突变引发咳嗽、发热等症状，在县城一家医院进行输液治疗后热退，但是仍然咳嗽，有痰鸣音。因李某服用西药太久，其家人担心有副作用，故来找笔者进行中医治疗。笔者发现李某咳嗽，流清涕，喉中有痰鸣音，咳嗽后有所减轻，脉浮紧。
    辨证：外感风寒，内停水饮。方用小青龙汤加减。
    方药：炙麻黄3克，桂枝5克，干姜3克，炒白芍药6克，半夏3克，细辛1克，五味子5克，川贝3克，炙甘草6克。共4剂。用水煎服，每天服药2次。
    二诊：李某痰消咳止。
病例二
    患儿韩某，男，1岁7个月，在其他医院被确诊为支气管炎，具体用药情况不详。由于疗效不佳，家人带着韩某来找笔者诊治。笔者发现韩某流清涕，咳嗽，时而有痰鸣音，不哭也会流泪，面色、唇色不红，指纹淡红。
    辨证：外寒内饮证。方用小青龙汤加减。
    方药：炙麻黄3克，桂枝5克，干姜2克，炒白芍药5克，半夏2克，五味子5克，荆芥5克，炙甘草5克。共3剂。用水煎服，每天服药2次。
    二诊：韩某服药1剂后清涕停止，服药2剂后喉中痰鸣音消失，服药3剂后咳嗽停止。
    按：本方是治疗外寒内饮的主要方剂，咳、喘、痰多清稀有泡沫、舌淡苔白滑者，有无表证皆可使用。
    加减：咳嗽严重者可加杏仁（婴儿不宜）；有热者可加黄芩、桑白皮；痰多者可加苍术、厚朴、陈皮。
    （作者供职于偃师市顾县镇木阁沟村集体卫生室）