□王广见 王书博

    赵某，男，58岁，干部，家住新野县，患阳痿5年多，起初举而不坚，勉强进行房事，病情逐渐加重，后来痿软不起，曾服用多种壮阳药，未见明显效果，2015年10月7日来笔者处就诊。
　　  经过检查，笔者发现患者除阳痿外，身体无其他不适，饮食正常，神志清醒，二便通利，生殖器发育正常，血象及内分泌等有关检查均未发现明显阳性体征，但睡眠较差，偶尔烦闷，舌淡苔薄，脉虚小数。综合分析，笔者诊断患者为功能性阳痿。方用自拟“五虫星宫丸”（成分有雄蚕蛾、蚯蚓、蜈蚣、水蛭、斑蝥）。水泛为丸如绿豆大小，每次服药6克，每日2次，早、晚饭前用温黄酒冲服，共7剂。
　　  二诊（2015年10月16日）：患者自述服药第五天，夜间阴茎有勃起现象，房事尚可。效不更方，嘱咐患者继续服药10剂。服药后，患者房事正常，笔者随访至今其病未发。
    按语：对于阳痿，世人并不陌生。有的病例除阳痿主证外，兼证比较明显，也有的兼证并不明显，甚至无任何不适，无证可辨，给治疗带来困难。还有的患者到市场上自行购买药品，这些药品十有八九辛温壮阳。殊不知，温热燥烈之品最易竭阴耗精，精伤痿更重，等于火上浇油。阳痿长期得不到合理治疗，困扰着许多男性患者，给许多家庭带来不幸。
    笔者认为，阳痿的病因虽然较多，但是其病机不外乎一虚一实，虚则精气亏虚，宗筋失养；实则精道瘀滞，宗筋不展。二者皆可造成宗筋供血、供氧不足，从而痿软无力。新野县中医药研究会专家团在实践中悟出虫药治疗阳痿有优势，既无燥烈伤阳之弊，又无滋腻遏阴之嫌。方中雄蚕蛾舒筋展势，蚯蚓通络运精，蜈蚣走窜开窍，水蛭化瘀通络，妙在斑蝥专注精窍，载诸药直达病所，更借酒势，见效速。全方血肉有情，同气相求，通络舒筋，兴奋性神经，使阴茎得到充分供血、供氧，阳痿自愈。
    （作者供职于新野县中医药研究会）