□李少雷

    近日，我在微博里看到“90后”女演员徐婷的消息。26岁年轻貌美的生命离去，这样的消息总是能吸引人们的眼球。其中，“微博时评”给我发了信息，希望我对网友争论的问题进行分析：徐婷生前采用刮痧、针灸等中医疗法是否加速了病情的恶化？借此，谈一下我的看法。
西医治疗也有局限性
    目前，癌症的治疗以西医为主，采取的措施有手术、化疗、放疗、射频消融、靶向药物、免疫治疗等。所有癌症的治疗都有对应的治疗规范、诊疗指南或专家共识，也有科学研究的结果作为参照，即所谓的循证医学证据。不管你选择什么样的治疗方法，科学研究的数据都会告诉你治疗的优缺点以及治愈率和副作用的发生率分别是多少。医生的这些“客观数据”让人认为西医很好。
    其实，西医治疗的局限性也是显而易见的。曾经有很多非医学出身的知识分子因为自己或家人罹患癌症，去查询各种癌症治疗办法的来源与依据，希望在面对医生提供复杂治疗方案时，能够做出更加合理的选择。他们查阅了英文文献，殊不知这让他们在面对治疗决策时更加踌躇了。西医想要改进某种治疗办法，需要反复论证，待其全面普及又会需要很长时间。试想一下，医生说要采取最新、最先进的治疗办法，就是参考了过去几百人的治疗经验，这种治疗经验来自于临床试验结果，这就是西医治疗追求的科学依据。
不要急着去否定中医
    在我国，学生即便学的是西医，在上学时也会选修过一门课程——《中医学》。正因为学了这门课程，才让一些西医对中医产生了逆反心理。中医最主要的理论是建立在“阴阳五行”“经络元气”等学说的基础之上，试问早就被循证医学洗过脑的西医如何理解这复杂、高深的“玄学”。想要看清楚这个问题，不妨先回到问题的本质上来。我们对于西医不理解的事情，不要急着去否定，尤其是中医伴随着人类文明已经存在了几千年之久，我们没有理由去贸然反对它。客观地讲，越来越多的人包括我在内的西医人愿意相信中医是博大精深的。
    目前，主流且合理的观点是，抗癌应该以西医治疗为主，及时接受手术、化疗、放疗等可以延长人的寿命，而由西医治疗所带来的副作用等可用中药进行调理，通过扶正祛邪来增强免疫力，使得治疗达到事半功倍的效果。比如对于化疗引起的食欲下降或顽固性呕吐，我们有时会让患者去针灸，使不适症状得到缓解；外科手术切口的肿胀和感染部位，可局部应用中药膏，能起到化瘀、消肿的效果……对于一些癌症晚期、西医已无法治疗的患者，中医给了他们极大的心灵抚慰；对于不愿意接受西医治疗的患者，中医更是他们“心灵的安慰”。
    然而，有人指出，刮痧、拔火罐并没有使徐婷的病情恶化，罪魁祸首是徐婷缺乏对中西医的合理认知。的确，我现在觉得可惜的是，她刚发现自己患肿瘤的时候，因为对中医认识不足，以致在大半年的时间里，没有让西医介入治疗。普通人没有机会也没有能力去正确认识各种疗法的优劣，但作为医生，不管是中医还是西医，都有责任让患者接受最合理的治疗，患者的意愿要尊重，但也得看患者的意愿是否建立在正确认识疾病及治疗办法的基础之上。
    （作者供职于北京大学肿瘤医院）