□许小爽 文/图
在我任科室责任护士期间,我发现,小儿套管针能减轻反复穿刺造成的血管损伤和疼痛感,但由于患儿配合欠佳,活动较多,容易导致套管针输注液体不畅甚至脱出等情况;或者是肝素帽固定不牢,患儿在睡眠中翻身时不经意撕脱。这不仅增加了患儿的痛苦,还增加了我们的工作量。 我经过细心观察,认真思考,利用头部固定带和塑料板,经过精心设计、制作,发明了套管针防护带,经临床试验证明,该防护带可使小儿手部自由活动,又避免了套管针脱出的意外,也减轻了家长的看护负担。 下面将此设计介绍如下并附图。 此防护带分为3个部分,第一部分为一双层薄棉布,长15厘米、宽7厘米,背面缝制魔术贴;第二部分为网状弹力布(长15厘米、宽3厘米)加1厘米宽的弹力带,在网状弹力布的两顶端中心距边缘0.3厘米处各剪开一处,形成一稍大圆孔;第三部分为双层薄棉布,长15厘米、宽7厘米,中间夹层为一长12厘米、宽4厘米、厚0.15厘米的硬塑料片,正面缝制魔术贴。三者的连接是这样的,第一部分与第二部分连接时一头顶端将网状弹力布和宽弹力带叠加缝合,然后留出约2厘米的孔,之后将网状弹力布与棉布沿边缝合,约在12厘米时停止缝合,仍留出2厘米的孔,最后1厘米再如前面一样将网状弹力布和宽弹力带重叠沿边与棉布缝合,第二部分与第三部分连接时与前者缝合相似,只需沿边缝合即可,不需要留孔。使用时第一部分与第三部分的魔术贴可以黏合,魔术贴量的多少可以根据患者的胖瘦来调节,胖一些的就少黏合一些,瘦一些的就多黏合一些,只要硬片的位置垫在腕部下面就行,这样可以固定关节,减小关节活动度,保证套管针软管通畅,避免输液时不顺畅;第二部分的网状弹力布正好将套管针固定,防止其脱出,其两端的孔为中指伸出活动孔,侧边的两个孔为拇指伸出活动孔,左右手只需要调换两头即可,中指活动孔可以固定网状结构,而宽弹力带可以固定另一端,保证使用安全,网状的结构可以观察穿刺处皮肤及针眼的情况,而且肝素帽可以沿网眼伸出,方便输液治疗。

图一

图二

图三

图四

图五

图六
图1 正面全图左起第一、第二、第三部分 图2 背面全图左起第三、第二、第一部分 图3 左起第三、第二、第一部分,第二部分被第一部分反折遮盖 图4 第三部分和第一部分黏合后 图5 为图4的背面,显示为第二部分 图6 防护带使用情况 |