□程晓军 孙五美
放射医学与防护学是研究电离辐射对生物机体作用规律及其防护理论与技术的交叉学科,涵盖放射物理学、放射生物学、放射卫生学与辐射剂量学等领域,是放射诊疗、核医学及辐射应急工作的科学基础。近年来,河南省医学会放射医学与防护学分会不断加强自身建设,提升学科整体水平。 学科建设 2016年,放射病防治获批河南省医学重点学科。多年来,该重点学科在职业性放射性疾病的分类与ICD编码(国际疾病分类编码)的应用、基于微核自动化分析的生物剂量估算、基于双着丝粒体半自动分析的生物剂量估算等方面取得突破性进展,相关技术在国内较早系统开展并应用于放射卫生实践。外周血淋巴细胞染色体畸变检测与评价也形成了一套适用于放射工作人员健康监护的标准体系。 2020年,河南省辐射生物与流行病学医学重点实验室(重点培育)获批建设,重点提升生物剂量估算技术水平,并依托全省放射工作人员队列,探索长期低剂量辐射对造血系统、肿瘤发生等的健康效应。 基础及临床研究 使用基于双着丝粒体半自动分析的生物剂量估算方法,估算效率显著提高。借助全自动染色体扫描系统,利用人工智能技术分析稳定性染色体畸变,对事故受照者进行剂量重建,结果可靠,技术水平国内领先。发现8-羟基脱氧鸟苷等指标有作为低剂量慢性辐射暴露生物标志物的潜力。参与10余项国家职业卫生标准制修订。完成河南省医疗照射频度调查,填补数据空白。介入放射工作人员职业受照剂量水平研究、核医学工作人员内照射剂量研究及高氡矿井下作业人员外照射剂量研究相继开展,为放射卫生标准修订提供了科学依据。 学术成果 省内专家参与编写学术著作多部;2019年~2021年发表SCI(科学引文索引)论文5篇、核心期刊论文38篇,其中在《中华放射医学与防护杂志》上发表论文26篇。承担国家卫生健康委公共卫生标准追踪评价项目,开展职业性放射性疾病诊断标准实施评估与追踪研究。 服务能力与科普 开展放射卫生技术服务机构检查、报告质量评比及能力比对,规范服务行为。完成放射工作人员职业健康检查机构质量考核。制定河南省核与辐射事故卫生应急预案,主导参与多次应急演练,妥善处理省内辐射事故,应急处置能力达到国内先进水平。推行放射诊疗设备二维码公示,启动放射监督管理子系统,实现信息化管理。 河南省医学会放射医学与防护学分会每年都会举办学术会议,组织专家开展科普活动。 河南省医学会放射医学与防护学分会专家参与创作的科普视频《三分钟带你了解职业病诊断与鉴定》《探伤 伤不起》分别获得国家卫生健康委、中华全国总工会组织的第二届职业健康传播作品征集活动视频类二等奖、三等奖。参与编写科普手册,出版《肿瘤放疗那些事儿》。 发展趋势与规划 未来,将建立全流程自动化生物剂量估算平台,利用人工智能技术重建累积剂量,开展辐射敏感标志物与放疗效果评价研究,探索电离辐射对心脑血管的影响,推进全省放射卫生信息化与大数据预警。 基础研究:筛选电离辐射敏感分子指标,服务于生物剂量估算与放疗预后评估;开展放射工作人员、儿童心脏介入受照人群及高氡矿井下作业人员的健康队列研究,分析辐射暴露水平与健康效应的关系,并探讨相关分子机制。 临床救治:修订河南省核与辐射事故卫生应急预案,提升重度骨髓型急性放射性疾病诊治技术;建立全省放射性疾病信息资源库,参与标准制修订,开展过量照射人员随访及介入、核医学工作人员健康研究。 放射防护:加强医疗照射中受检者与患者的放射防护,术中监测峰值皮肤剂量以防范放射性皮肤损伤,并基于介入程序患者剂量调查制定诊断参考水平;探索建立介入放射工作人员指戴式个人剂量计的应用规范;开展核医学非在编人员内照射剂量监测;加强高氡矿井下作业人员监测与室内氡水平调查。 监管与信息化:建立全省放射卫生信息数据库,形成省、市、县三级防控网络,实现职业健康检查大数据监测与预警;加强在线智能监督与放射防护宣教。 |