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消失的“巨石”
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  消失的“巨石”
 


□王凤珍

刘女士因确诊乳腺癌住进医院接受治疗。住院期间,刘女士持续情绪低落、沉默寡言,时常独自偷偷哭泣,夜间睡眠质量差、食欲明显减退,身心状态均处于低谷。刘女士的女儿看在眼里、急在心里,多次私下向主管医生倾诉母亲的情绪困境,希望能得到专业的心理支持。主管医生随即找到我,让我找刘女士聊一聊。
这天我休班,送完孩子上学后来到科室,我为刘女士配好缓解焦虑的精油,准备开展芳香疗法。我走进刘女士的病房,看到她眼睛微闭,眉头紧锁,眼角还有未干的泪痕。我走到刘女士身边,她的女儿和我轻声打招呼,刘女士听到声响睁开眼睛。我轻轻叫了声:“刘姐,吵醒您了?”刘女士嘴角扯出一丝笑意:“没有,我也没睡着。”刘女士抬手示意我坐下,我把芳香精油放进扩香器扩香,顺势握住刘女士的手坐在病床边,没有急于询问病情,而是静静地陪伴,伴着淡淡的薰衣草精油香味低语,让刘女士在温馨的氛围里慢慢卸下戒备。
经过10分钟的沟通与倾听,我了解到刘女士的情绪困境并不仅仅是疾病所致,本来确诊乳腺癌已经让她感到绝望,化疗后出现的身体不适进一步加重她的心理负担。正在住院的刘女士又得知父亲遭遇车祸入住ICU(重症监护室)的消息,一时间刘女士着急出院,为了让刘女士安心治病,刘女士的丈夫主动提出要去照顾岳父,刘女士才同意继续治疗。
刘女士和父亲住在同一家医院,刘女士却因身体原因无法去探望父亲,这也让她陷入深深的愧疚与担忧,觉得父亲最需要照顾的时候,自己却不能在身边照顾;生病后自己也无法工作挣钱,反而耗费家庭积蓄,成为家人的负担;女儿为了照顾刘女士主动辞职,让刘女士愈发自责,觉得拖累了孩子。尽管刘女士的丈夫能够分担照护工作,女儿懂事孝顺,反复劝慰刘女士,却也始终无法解开刘女士的心结。
一边是自己的病,一边是ICU里的老父亲,再看看辞职守护在身边的女儿,刘女士说心里就像压了一块“巨石”。我没有打断她,只是适时点头、回应,让她知道她此刻的情绪有人在意。
我问她:“刘姐,这块‘巨石’有多大,有多重?”刘女士想了一会儿,聪明的她立马理解了我的意思。
刘女士说:“我觉得这块‘巨石’就像压在孙悟空身上的那块石头那么大,有千钧重,压得我喘不过气。”我继续问:“刘姐,这块‘巨石’给您的生活带来什么影响?”刘女士叹了一口气说:“这块‘巨石’,我想推也推不开,逃又逃不掉,每天不哭一会儿就睡不着觉,睡着了也总是惊醒。”
我心疼地摩挲着刘女士的手臂问:“刘姐,您做得已经非常棒了,有情绪就要发泄出来。”
刘女士微微喘一口气,然后接着说:“我之前一直都算是比较顺的,从来没有遇到过这么大的坎儿。虽然我生活的环境不好,但是父母一直教育我想要什么就努力去争取,所以我一直努力工作挣钱经营这个家。”
刘女士接着说:“虽然我只有初中学历,早年在食品厂打工,起步时月薪仅几百元,但是我踏实肯干、从不认输,凭着一股韧劲,我一步步成长为车间负责人,月薪也涨了。生活也算得上小康,现在生了病,我觉得无论我怎么努力,都无法摆脱这块‘巨石’,我的生活全被它毁了。”
女儿抢着说:“我妈妈在我眼中就是女强人,从来不抱怨,我觉得妈妈就是我的榜样。我妈妈对家人好,对同事好,对所有人都好,却唯独亏待了自己。”听到女儿说到这些,刘女士的眼神渐渐闪过不一样的光彩,我接着说:“刘姐,您为孩子以后的人生路做了一个指引灯塔。”刘女士眼神里又多了一份骄傲与欣慰。
我轻柔地搂了搂刘女士的肩膀:“刘姐,您从一无所有干到车间负责人,您觉得您和别人不一样的地方在哪里?”我紧紧抓住这份珍贵的例外事件,引导刘女士自我觉察,她眼眶泛红,却坚定地说:“我觉得我踏实能干,肯吃苦,人格独立,对人真心实意,遇事从不认输……”这一刻她顿悟,好像重新看到那个曾经独立、坚韧的自己,而非当下那个“无用、累赘”的患者。
我接着轻声问:“刘姐,从不认输的您想好怎么处理那块‘巨石’了吗?”
刘女士长舒一口气说:“好好吃饭,好好治疗,只有照顾好自己,才有能力照顾家里人。”
我对刘女士的女儿说:“姑娘,我怎么觉得你那个从不认输的妈妈回来啦。”
刘女士和女儿相视一笑。我接着说:“刘姐,想象一下10年后的您,那时候您身体安康,家人平安,孩子们都过得很好。10年后的您,会对现在正在经历这些事的自己说些什么?”
刘女士的女儿这时举起手机按下拍摄键。刘女士沉默片刻,嘴角轻轻上扬,笑中带泪地说:“你没有被压垮。你所经历的一切困难都会过去,生活会越来越好。”短短一句话,是刘女士和当下那块“巨石”的和解,更是对未来生活的期许。我们将这份希望记录下来,也希望刻进她的心里,让她知道眼前的困难只是暂时的,她曾经拥有对抗生活的勇气,如今依然拥有。
我和刘女士母女俩一起商量并制订了简单可行的“作业计划”。
刘女士的“作业计划”:每天留出时间听舒缓的音乐,追喜欢的短剧,转移注意力;当心里难过、想哭时,给自己10分钟专属“情绪时间”,允许哭泣、允许倾诉,但是绝不长时间沉浸在负面情绪里。
刘女士女儿的“作业计划”:作为妈妈的监督者,陪伴妈妈完成任务;同时,也要照顾好自己,感到焦虑疲惫时,给自己10分钟~20分钟放空时间,期间可以将妈妈暂时托管给管床护士,医务人员全力配合、悉心照料。
设置正向激励:若刘女士坚持完成“作业计划”,便由女儿陪同,前往医院探望病情逐渐好转的父亲,以团圆的希望帮助刘女士度过当下的时光。
我始终坚信,照顾者也需要被照顾,只有家人身心安稳,患者才能更好地康复。
当然,我也找到管床医生一起整理了科室几份“伴癌生存”10余年的乳腺癌患者的案例,给刘女士加油打气,看到手机上抗癌明星的视频也会推给她。
刘女士的状态发生了翻天覆地的变化:她不再独自哭泣,食欲和睡眠慢慢改善,脸上渐渐有了笑容,会主动和女儿谈心、和病友交流,整个人变得开朗而舒展。
出院那天,刘女士在女儿陪同下,特意来到护士站,紧紧握住我的手再三道谢。我问刘女士:“那个‘巨石’还在吗?”她笑意盈盈眼神坚定地告诉我:“没有了,我会永远记住,一切困难都会过去。”看着曾经被“巨石”困住的刘女士,在叙事护理的温柔包裹下,重新找回了曾经的自己,带着希望与勇气,开启了新的生活,我感叹叙事护理的力量。
叙事护理从来不是改变患者,而是陪伴患者“看见自己、接纳自己、重塑自己”。面对疾病与多重压力,患者往往会陷入负面叙事的漩涡,看不到自身的力量与价值。
作为护理人员,我们要做的是放下评判,用心倾听,挖掘那些被遗忘的例外事件,帮助他们重新看见自己的力量与价值,帮助患者重构积极的生命故事。
(作者供职于永煤集团总医院)

 

 
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