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腰椎间盘突出症患者关心的10个问题 |
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□刘子旭
手术是腰椎间盘突出症患者常选的治疗方式。手术结束后，还有着一段较长时间的康复过程。在此期间，许多患者对术后生活充满了疑问。本文系统整理患者关心的10个问题，从而帮助患者科学应对康复问题。
术后必须长期卧床吗
术后早期，患者需要卧床，但是卧床不是完全不动。术后一两周是伤口愈合的关键期，患者需要严格卧床，可以进行简单的活动，如踝泵运动、直腿抬高，以及翻身等。
术后多久可以下床活动
一般术后两三周，患者可以逐步尝试下床，但是需要分阶段进行。术后两三周内，以卧床为主；4周~6周后，可以增加下床行走的时间；3个月后，经过医生评估，可以逐步恢复日常活动。
术后可以运动吗
术后，患者可以运动，但是要循序渐进，选择一些低冲击的运动方式。患者在术后2个月内，主要以散步、游泳为主；术后3个月~6个月，可以尝试平板支撑等核心训练；术后6个月后，若恢复情况良好，可以逐步恢复骑行或慢跑等运动，但是要避免剧烈运动。
术后饮食需要注意哪些
术后饮食要兼顾营养及消化，并分阶段对饮食进行调整。患者在术后3天内，以流质及半流质食物为主，如米汤、藕粉等；2周以后，可以增加优质蛋白质及深色蔬菜的摄入量，如鸡蛋、西蓝花等，有助于促进伤口愈合及神经修复。术后，患者应注意控制体重，避免肥胖，否则会导致腰椎的负担加重；同时，每日需要饮用1500毫升~2000毫升的水，以预防便秘。
怎样应对术后伤口红肿或疼痛
术后，伤口轻微红肿，属于正常现象。术后2周内，伤口可能出现轻微红肿或疼痛，此时根据医嘱按时换药即可。
若伤口出现红肿加剧、渗液及发热，患者则需要立即就医，以排除感染的可能。
术后多久需要复查
术后，定期复查是恢复健康的关键，通常患者需要复查4次，复查的时间分别为术后1个月、3个月、6个月及1年。医生会观察患者的具体恢复情况，评估腰椎间盘的愈合情况及神经压迫是否复发。
术后多久可以开车或坐火车
患者在术后3个月内，应避免长时间开车，每次开车时间不能超过30分钟，并且座椅要加腰靠，以保持腰部挺直；术后2个月内，如果需要坐火车，建议选择容易起身活动的座位，并每隔1小时做直腿抬高的动作。
术后可以穿高跟鞋吗
术后6个月内，患者应选择软底平底鞋，避免穿高跟鞋，因为高跟鞋会改变腰椎的生理曲度，导致腰部的压力增加。
术后如何应对心理压力
术后，患者常常出现焦虑情绪。患者可以选择听音乐、深呼吸或与家人聊天等方式转移注意力；若持续心情低落，必要时可以咨询心理医生。
术后会复发吗
腰椎间盘突出症术后的复发率为5%~10%。患者可以从养成良好的生活习惯和运动习惯进行预防，并做好体重管理。
以上就是腰椎间盘突出症患者术后恢复期间关心的10个问题。对于患者来说，术后康复是一个长期的过程，患者只有严格遵循医嘱，坚持进行康复训练及饮食调理，才能更好地促进身体恢复健康，从而尽早回归正常的生活。
（作者供职于北京市中关村医院）
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