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“小月子”：科学避孕，爱要有“分寸” |
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□朱艳辉
很多人觉得“小月子”也就是身体需要恢复的时间，调理气血，吃点儿有营养的食物，多休息就可以了。其实“小月子”的调理，远远比我们想象的要重要，避孕这件事，绝对不能大意。“小月子”避孕口诀：“先刹车，再出发！”简单来说，就是不要急着亲热，先把身体养好，等身体恢复了，再恢复性生活。
什么是“小月子”
“小月子”，其实就是人工流产、药物流产、清宫术等妊娠终止后的恢复期。“小月子”虽然名字中有“月”字，但是恢复期绝不是30天这么简单。与正常的坐月子相比，“小月子”的恢复期更短，但伤害却不小。
“流走”的不只是一个胚胎，还有子宫内膜的完整性、激素水平的平衡，甚至影响患者的免疫力、内分泌和心理状态。这个时候，患者的身体是相当脆弱的，如果不注意调养，很可能会留下后遗症。
为什么“小月子”一定要避孕
很多人觉得流产后不可能马上怀孕，这种想法太天真了。其实，流产后排卵功能有可能在两周内就恢复，而且比想象中还要快。有些患者术后10天左右就开始排卵，这时如果再同房，怀孕的概率特别高。这个时候子宫内膜还没有完全恢复，如果再次怀孕，不仅容易流产，还容易发生宫外孕或者胎盘异常，严重时会威胁患者的生命安全。
因此，避孕不是“选修课”，而是“必修课”。那种“这次注意点儿就好”“我觉得应该没问题”的想法，不只是侥幸，也是对自己身体健康的不负责任。
“刹车”多久才能“出发”
既然说到“刹车”，那究竟要停多久呢？通常“小月子”过后，最少一个月不能恢复性生活。有的患者恢复得慢一些，需要两个月才能恢复性生活。这时的关键不是性生活要暂停多久，而是身体准备好了没有。
几个能确定的信号是，阴道出血停止了；下腹不痛；白带正常，没有臭味；复查时发现，子宫恢复得差不多了。以上这些都正常了，才能考虑恢复性生活。患者不要怕麻烦，去医院复查一下，心里就有底了。“出发”也不能肆无忌惮，患者要“系好安全带”，也就是得采取避孕措施。
互相体谅，避孕是男女双方的事
避孕这件事，总有一方推给对方：你该戴套，你该吃药，你该结扎，你该算日子……其实，避孕是两个人的事，也是对彼此的尊重。患者“小月子”刚结束，身体本来就比较虚弱，再次怀孕的风险很高，还要承受避孕失败的后果。因此，男人应主动承担，不要把风险都推给女人。
从方式上看，常用的避孕方式就是戴避孕套，既可以避免怀孕，又可以避免感染，是适合流产后的避孕方式。有一部分女性想要长期避孕，比如口服避孕药、放置宫内节育器等。这些都需要在医生指导下进行，不能自行决定，也不能刚做完流产手术就马上使用。避孕不是临时决策，而是预先商议之事。早期规划避孕，有助于降低意外怀孕的风险。
别让“第二次”成为“二次伤害”
很多患者在第一次流产之后，还没等身体完全恢复，就再次遭遇“意外”，甚至有些患者在短短的一年之内多次流产，这样不仅损害了身体健康，还把子宫弄得“千疮百孔”，等到真的想要孩子的时候，才意识到自己已经不能怀孕，或者怀孕之后又保不住了。
这不是危言耸听，反复人流会导致子宫内膜变薄，宫腔粘连，严重影响受孕能力，而且每一次人流都会扰乱激素分泌，加重盆腔炎和附件炎的风险。因此，如果第二次怀孕发生在“小月子”期间，那就不只是发生了一次“事故”，而是一场“灾难”，不仅伤害了子宫，还伤害了未来的生育计划。
科学避孕，爱要有“分寸”
“小月子”之后想要恢复亲密关系是正常的，但是也要有“度”。科学避孕并不是扫兴，而是体贴的；真正爱你的伴侣，不会逼你去冒险。科学不是冰冷的说教，科学是一种保护。避孕不是不让爱发生，而是希望它在对的时间，对的状态里发生。
总之，“小月子”避孕口诀：“先刹车，再出发！”该等的时候不要急，想爱的时候不裸奔。避孕不是枷锁，而是保护。科学避孕，是成熟关系的体现，也是对身体、对彼此基本的尊重。
（作者供职于广东省佛山市顺德区第五人民医院/佛山市顺德龙江医院）
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