□谢菲

   每天清晨或夜晚，我们拿着牙刷认真清洁牙齿时，总以为这样就能保持一口洁白的牙齿。然而，不少人发现，即便坚持每天刷牙，牙齿依然会慢慢发黄。这究竟是什么原因？这需要我们从牙齿的结构和生活中的各种影响因素说起。
    牙齿主要由牙釉质、牙本质等组成。牙釉质是牙齿最外层的坚硬、半透明的组织，正常情况下呈乳白色，而牙本质则是淡黄色的。当牙釉质出现损伤或被染色物质附着时，牙本质的颜色就会露出来，使牙齿看起来发黄。
    饮食习惯在牙齿的变色过程中扮演着重要角色。我们日常饮用的咖啡、茶等饮品都含有丰富的色素。咖啡中的丹宁酸和黑色素、茶中的茶多酚氧化后形成的色素都会在刷牙不彻底时，逐渐附着在牙齿表面。此外，长期食用酱油、巧克力等高色素食物，也会让牙齿悄然变色。这些色素就像微小的染色剂，慢慢渗进牙釉质表面的微小孔隙中，日积月累，使牙齿失去往日的洁白。
    在口腔卫生方面，虽然做到了每天刷牙，但是如果刷牙方法不正确，就会难以达到理想的清洁效果。许多人刷牙时只是简单地让牙刷在牙齿表面来回滑动，没有将牙刷与牙齿保持45度角，深入清洁牙缝和牙龈沟。需要注意的是，牙龈沟是牙齿与牙龈交界处的微小缝隙，这里容易有食物残渣和细菌，如果清洁不到位，细菌就会分解食物残渣产生酸性物质，腐蚀牙釉质，同时细菌代谢产生的色素也会附着在牙齿上，导致牙齿发黄。同时，仅仅依靠刷牙并不能完全清除口腔中的细菌和食物残渣，不使用牙线清理牙缝，就会给细菌和色素留下可乘之机。
    除了外在因素，一些内在因素也会导致牙齿发黄。随着年龄的增长，牙釉质会逐渐磨损变薄，使牙本质露出来，牙齿也就看起来越来越黄。此外，在牙齿的发育过程中，如果受到某些药物的影响，如四环素类药物，会导致牙齿硬组织发育不全，使牙齿永久性变色，形成“四环素牙”。还有一些人患有氟斑牙，这是因为在牙齿发育期间摄入过量的氟，导致牙釉质发育异常，出现白垩色或黄褐色斑块。
    在了解了牙齿发黄的原因后，我们就可以针对性地采取措施。除了掌握正确的刷牙方法，还可以定期使用牙线、漱口水辅助清洁口腔。减少高色素食物和饮品的摄入，或者在食用后及时漱口。如果牙齿变色严重，可以寻求专业牙科医生的帮助，通过洗牙、冷光美白、牙齿贴面等方式改变牙齿的颜色。
    牙齿发黄并非偶然，是多种因素共同作用的结果。只有了解其原因，并在日常生活中养成良好的口腔护理习惯，才能让我们的牙齿始终保持健康洁白，让我们拥有自信的笑容。
    （作者供职于山东省济宁市第二人民医院）