□曹美玲

   高血压病被视作“沉默的健康杀手”，而在中医视角下，肝阳上亢型高血压病犹如“风火相煽”作乱。了解高血压病的病因、症状及中医药特色疗法，调整生活方式，可以帮助患者保持血压稳定。
    肝阳上亢：高血压病背后的“风火相煽”
    中医认为，长期压力过大、熬夜或愤怒会动肝气。肝气郁结化火，火势上冲便形成肝阳上亢证。当肝阳失去制约，便如脱缰的野马般携气血上冲头部，引发典型症状：头目胀痛，似有重物压顶（气血壅滞）；面红目赤，如醉酒状（火气上炎）；急躁易怒，仿佛点火就着（肝火扰神）；失眠多梦，凌晨1时~3时易醒（肝经当令）；舌红苔黄，舌尖尤其红绛（心肝火旺）。
    肝阳上亢型高血压病常伴收缩压显著升高，可达到180毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕）以上，舒张压轻度上升，脉象弦硬有力如按琴弦。
三步熄风法：中医的“降压智慧”
    平肝潜阳 针对急性发作的头晕、头痛症状，患者可以选择天麻钩藤饮（天麻熄内风，钩藤清肝热，石决明镇潜阳气）。应急茶饮：菊花10克、夏枯草15克，用沸水冲泡，一日2次（快速清肝火）。
    滋养肝肾 解决病根“肝肾阴虚”，患者可以选择杞菊地黄丸（枸杞子补肝，菊花清热，熟地滋肾）。食疗方：黑芝麻30克，桑葚20克，粳米50克，煮粥（填补肾精）。
    引火归元 将上冲之火引回丹田。足浴方：怀牛膝30克，吴茱萸10克，煮水泡脚（引气血下行）。穴位按压：用力揉按太冲穴（足背第1、第2跖骨间）、涌泉穴（足底前1/3凹陷处）各3分钟。
生活方式中的“降压密码”
    药物只是辅助，降血压的关键是调整生活方式。
    饮食禁忌 高血压病患者可以选择芹菜、海带、香蕉等富含钾、镁的食物，忌食辣椒、羊肉等食物，以及避免饮酒，以免助火生风。
    情绪管理 每日晨起“嘘”字诀（双手叉腰，缓缓吐“嘘……”6次），可以疏泄肝气。
    适度运动 高血压病患者应坚持适度运动，可以选择打太极拳等运动方式，配合深呼吸调和气血。
中西医结合治疗
    高血压病患者若出现血压持续>160/100毫米汞柱、视物模糊或肢体麻木等症状，必须立即服用西药控制症状。患者可以同步服用中药，以减轻西药的不良反应（如干咳、水肿等）。
    我们这里讲述的肝阳上亢仅是高血压病的一种证型，此外还有痰湿型、阴虚型等。患者务必经中医医师辨证后用药，切勿自行用药。此外，中药与西药联用存在相互作用的风险，患者应在医师指导下用药。
    西医可以严格把控血压数值，中医可以调控“身体内环境”。临床研究结果证实，对肝阳上亢型高血压病患者，西药联合中医辨证治疗，比单纯使用西药降压可提高血压达标率25%~30%，改善头晕头痛等症状有效率超过85%，帮助20%~35%的患者减少西药用量。
    真正的健康不是与血压计上的数字对抗，而是让身体回归阴平阳秘的平衡之境。
    （作者供职于山东省济南市章丘区中医医院）