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患儿热性惊厥 家长如何急救 |
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□王颖
患儿热性惊厥是儿科常见的急症之一，多见于6个月~5岁的儿童。当患儿体温急剧升高时，大脑神经元会异常放电，导致肌肉强直或肌肉阵挛，也就是我们常说的“抽搐”。面对这种情况，家长往往会惊慌失措，但是正确的急救措施和冷静的态度是帮助患儿渡过危机的关键。
保持冷静，确保安全
当患儿出现热性惊厥时，家长要保持冷静，迅速将患儿平放在安全的地方（如地板或床上），避免周围有硬物或尖锐的物品，以防患儿在抽搐过程中受伤。同时，将患儿的头部偏向一侧，这样可以防止呕吐物或分泌物误吸入气管，引起窒息。在患儿抽搐过程中，家长尽量避免过度移动患儿，以免造成不必要的伤害。
保持呼吸道通畅
确保患儿的呼吸道顺畅是急救的关键步骤。解开患儿的衣领等束缚物，让患儿能够顺畅呼吸。如果患儿口中有呕吐物或分泌物，要及时清理，但是不要强行探入咽喉，以免引起窒息。家长需要特别注意，患儿惊厥发作时，不要强行按压或捆绑患儿的肢体，也不要试图撬开患儿的牙关，以免造成不必要的伤害。
采取降温措施
降低体温是缓解热性惊厥的重要措施。家长可以使用温水擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量，也可以使用退热贴或湿毛巾敷在患儿的额头上。但是需要注意的是，不要使用酒精擦拭，因为酒精会通过皮肤吸收，对患儿造成伤害。此外，如果患儿体温过高且惊厥持续，可以在医生指导下使用退热药物，但是切勿自行随意用药。
记录症状，及时就医
在急救过程中，家长可以记录患儿的惊厥发作时间、持续时间、症状等信息，这些信息对于医生后续的诊断和治疗具有重要的参考价值。无论惊厥是否停止，家长都应立即拨打急救电话，将患儿送往医院接受进一步的检查和治疗。在就医途中，家长要保持患儿的气道通畅，密切观察患儿的脸色、嘴唇颜色等生命体征的变化。如果患儿出现呼吸困难、面色青紫等情况，家长应及时告知医生。
避免常见误区
在患儿发生热性惊厥时，家长常常会采取一些错误的急救措施，如掐人中、强行按压肢体、喂水或喂药等。这些做法不仅无效，还可能加重患儿的病情或造成二次伤害。例如，掐人中并不能缓解惊厥，反而可能刺激患儿的面部神经，导致患儿更加不适；强行按压肢体，会导致患儿骨折或关节脱位；喂水或喂药，则可能引起呛咳或窒息。因此，家长需要避免这些误区，按照科学的方法进行急救。
日常预防
热性惊厥的预防同样重要。家长应密切关注患儿的体温变化，一旦发现体温升高，及时采取物理降温或药物降温等措施。此外，合理穿衣、避免过度包裹、及时接种疫苗等措施，也能有效降低患儿感染的风险，从而减少热性惊厥。在日常生活中，家长还应注意保持室内空气流通，避免让患儿长时间处于密闭、潮湿的环境中。同时，家长应帮助患儿养成良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等，也有助于增强患儿的免疫力，减少疾病的发生。
总之，患儿发热时出现惊厥确实令家长揪心。一般情况下，这种惊厥并不会对患儿造成长期的不良影响。家长在面对这种情况时，需要保持冷静，掌握正确的急救方法，及时送医。通过科学的护理和医生的专业治疗，患儿通常能够很快恢复健康。
（作者供职于山东省济南市第三人民医院）
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