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中医如何治疗小儿便秘 |
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□孙迎 小儿便秘是儿科常见的消化系统疾病之一，主要表现为大便干燥、排便困难、排便次数减少等症状。长期便秘不仅影响宝宝的食欲和营养吸收，还可能引发营养不良、痔疮、肛裂、直肠脱垂等健康问题，给孩子的成长带来不利影响。面对这一困扰，中医以其独特的理论和疗法，为小儿便秘的治疗提供了有效的解决方案。
中医对小儿便秘的认识
中医认为，小儿便秘的发病机制主要与脾胃功能失调、大肠传导功能失常等因素有关。脾胃为后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源。若脾胃功能受损，则水谷精微不能得到正常运化，形成痰湿、食积等病理产物，阻塞肠道，导致大便秘结。同时，大肠主传导，若大肠传导功能失常，则大便不能正常排出，形成便秘。
中医推拿如何治疗小儿便秘
中医推拿作为一种非侵入性的物理疗法，通过手法作用于人体的特定穴位和经络，可以调和脏腑功能、疏通经络、调和气血，对缓解小儿便秘具有显著效果。以下是一些常用的推拿手法：
顺时针摩腹 患儿仰卧位，家长用掌面在患儿腹部顺时针方向做环形摩动，每次5分钟~10分钟，力度适中，以皮肤微红为度。此法可刺激肠道蠕动，促进排便。
分推腹阴阳 患儿仰卧位，家长用两手拇指自剑突下分别沿肋弓下缘或中脘至脐部向两旁分推，每次50次~100次。此法可调和脾胃，增强消化功能。
揉脐旁天枢 患儿仰卧位，家长用食、中二指分别按揉两侧天枢穴（脐旁2寸），每次50次~100次。此法可增强大肠传导功能，促进排便。
捏脊 患儿俯卧位，家长用两手拇指与食指、中指将脊柱两旁的皮肤捏起，随捏随提，由下而上推进至大椎穴处，每次5遍~7遍。此法可调和脏腑功能，增强免疫力。
揉按脾俞、胃俞、大肠俞 患儿俯卧位，家长用拇指或掌根分别揉按脾俞（第11胸椎棘突下旁开1.5寸）、胃俞（第12胸椎棘突下旁开1.5寸）、大肠俞（第4腰椎棘突下旁开1.5寸）等穴位，每次50次~100次。此法可调和脾胃功能，促进大肠传导功能。
除了中医推拿疗法外，中药口服疗法也是中医治疗小儿便秘的重要手段之一。中药颗粒作为一种现代剂型，具有服用方便、易于吸收、剂量准确等优点，适合儿童使用。
润肠通便类 对于因大肠传导功能失常导致的小儿便秘，可选用含有火麻仁、郁李仁、决明子等成分的中药颗粒。这些药物具有润肠通便的作用，能够促进肠道蠕动，软化粪便，帮助排便。
健脾和胃类 若便秘与脾胃功能失调有关，可选用含有党参、白术、茯苓等健脾益气药物的中药颗粒。这些药物能够增强脾胃功能，促进水谷精微的运化，减少痰湿、食积等病理产物的形成，从而改善便秘症状。
消食导滞类 对于因食积内热导致的小儿便秘，可选用含有山楂、神曲、麦芽等消食导滞药物的中药颗粒。这些药物能够帮助消化食物，清除肠道内的积滞，缓解便秘。
（作者供职于山东省临朐县妇幼保健院）
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