□连香

   脑梗死多见于中老年人，近年来，由于不良生活习惯和生活压力的影响，发病率逐渐升高。出现脑梗死后，除了必要的治疗外，又该注意哪些方面呢？
什么是脑梗死
    脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种脑部血液循环障碍。大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉栓塞是其发病的主要原因，烟雾病、高血压病、糖尿病、血脂异常等基础疾病是脑梗死的高危病因。
    初期脑梗死患者一般意识清醒，中期出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫痪、昏迷、中枢性高热等，晚期并发脑疝，危及患者的生命，导致脑死亡。
脑梗死的护理
    出现脑梗死相关症状后，要及时到医院就诊。一般会出现肢体麻痹和运动障碍、讲话及吞咽障碍、记忆力减退和思考困难、情感障碍及自理能力下降等。
    生活护理 要为患者提供一个良好的休养环境，按时打扫房间卫生，每天开窗通风，保证房间空气流通，将不必要的物品放到其他房间，保证空间宽阔。同时，可以在房间内摆放绿植，放松患者的心情。家属要密切监督患者养成良好的生活习惯，早睡早起。
    饮食护理 饮食健康非常重要，患者要减少高脂肪、高胆固醇、高盐和高糖食物的摄入，同时要控制每天摄入的总热量，多吃水果、蔬菜、全谷类食物、低脂肪乳制品和鱼类等健康食物。进食前，为患者选择既安全又有利于进食的体位。
    心理干预 因偏瘫、失语及肢体和语言功能恢复慢，患者的日常生活需要依靠他人照顾，会导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题，影响恢复。家属要多关心、安慰患者，积极与患者交流、沟通，鼓励其勇敢表达自己的感受。家属说话时要注意技巧，避免刺激患者。多向患者介绍恢复情况良好的案例，增强其治疗的信心。
    并发症的预防 脑梗死患者容易发生并发症，要重点做好抗感染干预，帮助患者勤换衣服和被褥，按时协助患者翻身并为其按摩。部分脑梗死患者出现偏瘫，抵抗力较差，很容易发生肺部感染。家属要避免患者受凉，防止感冒。如果偏瘫患者无法自己刷牙，可用消毒纱布蘸温开水擦洗口腔，或用棉签、棉球蘸温盐水替其擦洗口腔。
    康复训练 对患者进行吞咽和发音培训，对舌肌功能较弱的患者进行辅助训练。按照医生的指导进行四肢训练，比如上肢负重或下肢屈膝等，随着病情恢复，可以进行慢走、上台阶等训练。训练时要注意力度和强度，防止发生意外。
    （作者供职于尉氏县人民医院神经内科）