□赵燕燕

   化疗是治疗癌症的重要手段之一，但在杀死癌细胞的同时，也会损伤正常细胞，导致患者出现一系列不良反应，严重影响患者的生活质量。那么，化疗患者在饮食上要注意些什么呢？
注意饮食卫生
    保障身体健康，吃得干净、营养均衡是基础。由于疾病与化疗的影响，患者的身体免疫功能较差，一些黏膜屏障，例如口腔黏膜、消化道黏膜容易受损。此时，患者吃得卫生、干净、新鲜非常重要。
    患者要尽量吃熟食，避免摄入过期、变质、来源不明的食物。患者选择水果时，也应选择可以剥皮的水果，并且要洗干净再吃。
补充维生素
    维生素是身体必不可少的营养物质，维生素能防止上皮细胞转化，修复上皮细胞损伤，预防肿瘤发生。维生素C可阻断亚硝胺在体内合成，降低肿瘤的发病率。
    各类维生素主要来源于动物的肝脏、蔬菜和水果中。维生素A属于脂溶性维生素，可以维持视觉功能，促进骨骼生长发育，维护上皮细胞组织的健康和促进免疫球蛋白的合成，从而抑制肿瘤生长。维生素A可以从胡萝卜、南瓜、柿子、菠菜、蛋黄、动物肝脏、鱼肝油及牛奶等食物中获取。
    维生素C属于水溶性维生素，具有抗氧化、治疗贫血、预防牙龈萎缩、防癌、提高免疫力的作用，主要来源于各类绿色蔬菜及石榴、猕猴桃、柠檬、橙子等水果中。
    维生素E属于脂溶性维生素。天然维生素E广泛存在于各种种子及植物油中，在谷物类、坚果和绿叶蔬菜中，都含有一定量的天然维生素E。
摄入足够的膳食纤维
    膳食纤维主要存在于谷物、薯类、豆类、蔬菜及水果中。膳食纤维由非淀粉多糖和其他植物成分组成（如纤维素、半纤维素、树脂、果胶及木质素等）。中国营养学会推荐的膳食纤维摄入量标准：每人每天25克～35克。如果每天摄入谷薯类食物250克～400克，蔬菜300克～500克，水果200克～350克，大豆及坚果25克～35克，基本上能满足每日所需的膳食纤维。
以清淡、易消化的食物为主
    在化疗期间，恶心、呕吐比较常见，患者可摄入一些半流质食物，如粥类、面条、米粉、豆浆、蔬菜汁、水果汁等。
    化疗期间或化疗后，由于化疗所用药物对胃部造成刺激，患者常常食欲不振、没有胃口，看见食物就想吐，而且不容易消化。此时，患者应少食多餐，想吃的时候马上吃，不想吃的时候不要勉强进食。患者可以选择健脾胃、促消化的食物，如山药、陈皮、红枣及扁豆等。
补充蛋白质
    因化疗所用药物会损伤骨髓造血系统，造成不同程度的贫血和白细胞减少。为了改善贫血和恢复造血系统功能，患者需要摄入质量高、数量足的蛋白质。一部分化疗患者出现呕吐、腹泻症状，不仅对食物的消化吸收能力减弱，还丢失了大量蛋白质。此时，患者需要补充更多的蛋白质，肉类、鸡蛋、牛奶、豆制品和坚果等，均可以为患者提供优质的蛋白质。
    此外，在化疗期间如果没食欲，患者可以适量摄入酸梅、山楂等食物。必要时，患者需要使用促消化的药物，以增加食欲。
    总体来说，化疗患者的饮食要营养均衡，根据自身的情况进行调节，避免因为食欲不佳导致体重下降、营养不均衡。
    （作者供职于郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院静脉配置中心）