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一次手术为保存生育力上“双保险” |
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本报讯 （记者常 娟 通讯员董方莉 姚桂东）7月18日，记者从郑州大学第一附属医院（以下简称郑大一附院）生殖与遗传专科医院获悉，该院为一名乳腺癌患者小霞（化名）在冻存卵巢组织时，同时进行了卵巢内未成熟卵母细胞吸取、体外培养成熟及授精，实现了“卵巢组织冻存+胚胎冻存”生育力保存“双保险”。
小霞今年30岁，已生育1个孩子，1周前体检时发现右侧乳腺有一个直径约5厘米的肿块，活检病理结果提示：右乳浸润性乳腺癌，伴乳腺导管内原位癌。因乳腺肿块较大，当地医院乳腺外科专家建议她先行多疗程化疗，待乳腺肿块缩小后再进行手术治疗。但得知化疗药物可能对卵巢功能产生破坏，以后可能无法再生育时，小霞更加沮丧。虽然已生育一子，但小霞非常希望能生育第二个孩子。
经当地医院乳腺科专家推荐，小霞来到郑大一附院生殖与遗传专科医院进行生育力保存。此时，距离化疗时间仅剩一周。
郑大一附院生殖与遗传专科医院专家为小霞进行了相关检查，阴道彩超及激素水平检查结果显示：左右卵巢内窦状卵泡数均为6个，卵巢功能尚正常。郑大一附院生殖与遗传专科医院紧急组织了由生殖医学临床及胚胎实验室专家、乳腺科专家、肿瘤科专家组成的多学科会诊，对小霞病情进行了详尽分析。考虑到小霞乳腺肿块未切除，促排卵可能导致疾病恶化，且距化疗时间仅剩一周，最合适的生育力保存方式为卵巢组织冻存。
为使小霞以后的生育多一份保障，参与多学科会诊的专家建议，为小霞吸取并切除卵巢内的未成熟卵母细胞进行体外培养，成熟后进行授精，若有胚胎形成可同时冻存胚胎。郑大一附院生殖与遗传专科医院临床及胚胎实验室专家在术前进行周密的准备及安排。小霞的卵巢组织切除、处理及冻存都非常顺利，同时专家成功取出6枚未成熟卵母细胞，体外培养成熟4枚，在授精后获得了可冷冻的优质胚胎。最终，医务人员为小霞同时冻存了卵巢组织及胚胎，一次手术为保存生育力上了“双保险”。
据了解，随着恶性肿瘤治疗手段的进步，患者生存率得到了提高，但放疗、化疗等手段在疾病治疗的同时，会对卵巢或睾丸功能产生严重的损伤甚至导致功能衰竭，最终使患者丧失生育能力。卵巢组织冻存移植技术、胚胎冻存技术是保护与保存生育力的解决途径之一。日前，郑大一附院获批成为全国首批24家生育力保护与保存临床分中心之一，将帮助更多的有医学指征的癌症患者在疾病治愈后，实现当父母的梦想。 |
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