□杜桂珍

   哮喘是儿童慢性疾病中的高发疾病，会对儿童健康及生长发育带来很大影响。
什么是哮喘？
    哮喘是一种可逆性、梗阻性呼吸道疾病，通常表现为反复发作性咳嗽、咳喘和呼吸困难，并伴有气道高反应性等。发作时间主要在夜间或是凌晨，致病原因多样化。
儿童哮喘的危害？
    影响儿童生长发育：哮喘常年发作或长期应用肾上腺皮质激素，会因缺氧或抑制蛋白合成，导致对儿童生长造成影响。
    胸廓畸形和肋骨畸形：哮喘病变中胸廓畸形十分常见，常见于儿童自幼患有哮喘或是长期发病者。而肋骨骨折则是因疾病原因导致横隔猛烈收缩而气道阻塞，从而容易引发肋骨骨折。
    呼吸困难：儿童哮喘常见症状为呼吸困难，有可能会引发心脏衰竭。
    心律失常、休克：严重哮喘本身就会引起身体极度缺氧，造成心律失常或休克。
引发哮喘的原因有哪些？
    一般导致哮喘发病的危险因素有遗传因素和环境因素。遗传因素为家族中有过敏性疾病的人，其儿童发病率较高；环境因素则是因外界敏感导致患病，如尘螨、花粉、动物毛发、油漆类、海鲜、蛋类、牛奶及某些药物等。
哮喘会遗传吗？
    哮喘具有遗传倾向，有哮喘家族史是诱发哮喘发病的高危因素，比方父母中一方有哮喘病史，儿童患病率为20%，父母双方均患有哮喘病史，儿童患病率约为50%。
儿童哮喘可以治愈吗？
    哮喘属于慢性梗阻性呼吸系统疾病，难以完全根治，但可以缓解症状。需要坚持长期、规范、个体化治疗。
怎么辨别儿童哮喘？
    儿童哮喘发作前会有流鼻涕、打喷嚏、咽痒、眼痒、嗓子疼等感冒样症状，在活动后出现乏力、憋气等症状；哮喘发作时则会出现喘息、气促、胸闷等症状，在夜间和清晨症状加剧。
如何应对急性哮喘？
    当患儿出现哮喘急性加重时，家长首先要保持冷静，及时采用吸入或是口服药物缓解症状，一般情况下在用药5分钟～10分钟即可见效。当患儿发病较为严重时，则需要在20分钟～30分钟后再次给药。用药期间可以让孩子坐位或是半卧位，并保持室内通风，注意减少粉尘、烟雾等异味刺激。患儿用药后症状得到控制，则需要让孩子安静休息。如果用药后患儿症状一直没有缓解，则需要尽快送医院就诊。
儿童哮喘日常注意事项
    注意天气变化：根据天气变化及时给孩子增减衣物，避免因冷空气、空气湿度的变化、气压的高低诱发儿童哮喘的发作。
    保持室内环境整洁：定期进行室内清洁、消毒，减少引起哮喘的物质。
    避免接触变应原：如果患儿有吸入性变应原，家长要做好隔绝变应原措施，减少发病诱因。
    避免呼吸道感染：避免出现呼吸道病毒感染，一旦发现感染症状要及时治疗，切断诱发哮喘因素。
 （作者供职于枣庄市中医医院）