每周一练
（肾上腺疾病）

   一、库欣综合征较常见的病因是
    A.肾上腺皮质癌
    B.肾上腺皮质腺瘤
    C.异位ACTH（促肾上腺皮质激素）综合征
    D.药物性皮质醇增多症
    E..垂体ACTH分泌过多
    二、患者为女性，45岁，脸圆、脸色红1年，体重增加，月经稀发6个月。查体：血压160/100毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，大腿根部可见宽大紫色纹路，血钾3.3毫摩尔/升，空腹血糖15.4毫摩尔/升。该患者可能被诊断的疾病是
    A.原发性醛固酮增多症
    B.原发性高血压
    C.女性男性化
    D.库欣综合征
    E.糖尿病
    三、患者为女性，45岁，脸圆、脸色红1年，体重增加，月经稀发6个月。查体：血压160/100毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，大腿根部可见宽大紫色纹路，血钾3.3毫摩尔/升，空腹血糖15.4毫摩尔/升。定性诊断主要的检查是
    A.大剂量地塞米松抑制试验
    B.血ACTH测定
    C.小剂量地塞米松抑制试验
    D.血皮质醇测定
    E.血醛固酮测定
    四、患者为女性，45岁，脸圆、脸色红1年，体重增加，月经稀发6个月。查体：血压160/100毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，大腿根部可见宽大紫色纹路，血钾3.3毫摩尔/升，空腹血糖15.4毫摩尔/升。有助于了解其病因或病变部位的检查是
    A.大剂量地塞米松抑制试验
    B.OGTT（口服葡萄糖耐量试验）
    C.小剂量地塞米松抑制试验
    D.血皮质醇测定
    E.血醛固酮测定
    五、患者为女性，32岁，近期出现头晕、头痛、乏力，偶有手足抽搐。实验室检查血钾降低。其病因应首先考虑
    A.一过性低血糖
    B.原发性醛固酮增多症
    C.库欣综合征
    D.原发性高血压
    E.糖尿病
    六、患者为男性，46岁，消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年，近5个月早晨有时出现精神症状，进食后缓解。查体：血压80/60毫米汞柱，皮肤色素沉着，心率60次/分，血糖2.7毫摩尔/升，血钠124毫摩尔/升，血钾5.2毫摩尔/升。可能发生的病因是
    A.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
    B.胰岛素瘤
    C.营养不良
    D.2型糖尿病
    E.自主神经功能紊乱