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  (输血)
 

每周一练

   一、高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血时,应选用
    A.全血
    B.红细胞悬液
    C.少白细胞的红细胞
    D.洗涤红细胞
    E.浓缩红细胞
    二、对存在凝血功能障碍的肝病患者,应给予输注
    A.全血
    B.新鲜冰冻血浆
    C.白蛋白
    D.血小板
    E.红细胞悬液
    三、患者为男性,46岁,因双眼睑及四肢无力入院治疗。诊断:重症肌无力,决定给予血浆置换治疗,置换液为新鲜冰冻血浆,在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6摄氏度,血压115/65毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕)。该患者可能出现的输血反应为
    A.非溶血性发热性输血反应
    B.细菌污染反应
    C.过敏反应
    D.溶血性输血反应
    E.循环超负荷
    四、患者为男性,70岁,体重50公斤,因胃癌进行手术治疗,为补充术中失血,输注全血。当全血输注至1000毫升时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽,肺部湿啰音,脉搏130次/分,血压160/90毫米汞柱。患者很可能发生了
    A.溶血性输血反应
    B.输血相关过敏反应
    C.输血相关循环超负荷
    D.输血相关败血症
    E.输血相关急性肺损伤
    五、患者为女性,50岁,因外伤骨盆骨折紧急进行手术治疗。查体:脉搏100次/分,血压100/60毫米汞柱。实验室检查:血红蛋白75克/升。当天患者输注全血400毫升,术后第15天,患者出现斑丘疹,实验室检查:体温39摄氏度,白细胞2.36×109/升,血小板20×109/升,谷丙转氨酶300单位/升,该患者可能生了
    A.急性溶血反应
    B.输血相关移植物抗宿主病
    C.细菌过敏反应
    D.严重过敏反应
    E.输血传播艾滋病
    六、患者为男性,确诊直肠癌,拟进行手术治疗,手术前50克/升,给予输注红细胞4单位,开始输注20分钟后,患者出现寒战、高热、腹痛、头痛及心前区不适,面色潮红,呼吸困难,焦虑不安。该患者可能发生的输血不良反应是
    A.过敏反应
    B.急性溶血性输血反应
    C.输血相关呼吸困难
    D.输血相关循环超负荷
    E.输血相关移植抗宿主病
    七、患者为男性,35岁,因患慢性再生障碍性贫血入院治疗4个月。血常规:血红蛋白45克/升,白细胞3.5×109/升,拟输血治疗。鉴于该患者需要反复输血,为防止输血不良反应,应选用的最佳血液成分是
    A.悬浮红细胞
    B.洗涤红细胞
    C.辐照红细胞
    D.去除白细胞的红细胞
    E.浓缩红细胞
    八、患者为男性,63岁,皮肤黏膜散在出血点,有多年肝硬化病史,给予输注新鲜冰冻血浆治疗。输注开始后20分钟,患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹表现,此时正确的处理措施是
    A.停止输注
    B.继续输注
    C.换一袋血浆输注
    D.减慢输注速度,并给予肾上腺素治疗
    E.减慢输注速度,并给予抗组胺药物治疗

 
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