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冠心病的早期预防 |
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□张会珍
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，从而导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。
冠状动脉是为心脏提供营养物质和氧气的重要通道，冠状动脉就像一根管道，当它被堵塞了，心肌就会因为缺血、缺氧而出现一系列的症状。冠心病与高血压病、糖尿病、高脂血症并称为“四大健康杀手”。
诱发因素
遗传 一级亲属男性小于55岁，女性小于65岁患冠心病，则考虑存在早发冠心病家族史，家族史可以使父母的某些基因在子女身上表现出来。比如，胆固醇代谢基因会遗传给后代，使他们容易患上冠心病。
年龄 年龄越大，冠心病发病率越高。尤其是40岁以上的男性和绝经期后的女性。随着年龄增加，人体各器官功能逐渐衰退，身体内的胆固醇含量也会增加，从而患上冠心病。
性别 一般认为男性较女性更易患冠心病。男性冠心病患者中有一部分为双侧冠状动脉性疾病，即左右冠状动脉均发生病变，这可能与雄性激素有关。
饮食 日常生活中，高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食会导致体内糖脂代谢紊乱，从而增加患冠心病的风险。
吸烟 研究表明，吸烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2倍~6倍，被动吸烟也是患冠心病的危险因素。烟草中所含的尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌，引起动脉痉挛和心肌受损。
肥胖 肥胖会导致血浆中的甘油三酯及胆固醇水平升高，肥胖患者易患高血压病或糖尿病，从而导致冠心病的发病率明显增高。
精神紧张 长期处在精神紧张、过度劳累、焦虑等状态下，可使机体产生大量儿茶酚胺类物质，引起血管收缩、心率加快、血压升高，从而增加冠心病的发病风险。
症状表现
冠心病的主要症状是胸痛，这也是冠心病最典型的症状，主要表现为胸骨后的闷痛或压榨样疼痛，也可有烧灼感，疼痛时间可以持续几分钟甚至几小时，这种情况还会随着患者活动而加重。
如果患者在情绪激动、劳累、用力排便或饱餐后出现胸痛的情况，应该警惕冠心病，及时到医院就诊。除此之外，如果患者出现呼吸困难、全身乏力、消化不良、腹痛、牙痛、心悸、突然晕厥等症状，也需要及时到医院检查和治疗。
早期预防
保持营养均衡 冠心病的发病和日常生活中的饮食有很大的关系，平时饮食中应选择清淡易消化的食物，多吃蔬菜和水果，少吃油腻、高脂肪、高糖的食物。对于超重人群，应控制每日进食的总热量，做到少食多餐。此外，冠心病患者不宜喝浓茶、咖啡等，还要注意戒烟、限制饮酒。
坚持运动 坚持运动能够改善人体的血液循环，促进人体的新陈代谢，避免脂肪在血液中的过量沉淀，减少对血管的压力，对防治冠心病有一定的作用。运动量应根据自身情况而定，以不引起不适感为原则。同时，体育活动要循序渐进，不宜勉强作剧烈运动。
作息规律 有规律的作息是保证人体健康的先决条件，规律的作息可以提高身体的免疫力。生活中，大家应保持乐观、稳定的情绪，注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
（作者供职于济南市第一人民医院）
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