□庄艳芳

   超声检查作为诊断疾病的一种主要手段，在临床中被广泛应用，且诊断结果更精确、全面，是疾病治疗中的主要依据。在外周神经病变的诊断中，超声检查有着显著的应用优势，下面我们就聊一聊如何利用超声诊断外周神经病变。
    很多人不了解什么是外周神经病变？外周神经病变有什么特征？外周神经病变会对人体造成什么影响？其实，这一疾病是由于多种原因引起的周围神经损伤。周围神经主要是指脑组织以外的神经，对人体有着极大的影响。
    外周神经病变会产生哪些症状
    这一疾病的产生多是由于身体受到创伤而引起发炎、感染，或者身体受到代谢障碍、遗传、接触毒素所导致，最常见的病因即糖尿病、外伤、医源性损伤等。患糖尿病后，有的患者会产生感觉障碍，出现四肢无力、麻木或者疼痛感；还有一些患者会产生运动障碍，表现为肢体无力、不能自如控制肢体、肌肉震颤等；部分患者因外伤、医源性损伤而引起神经断裂，从而导致病变，最终发展为外周神经病变。与此同时，外周神经病变还会导致自主神经损伤，大多数患者可能出现没有汗液、体位性低血压、小便异常等症状。疾病早期症状比较显著，患者一旦产生异常，应及时到医院就诊，避免病情加重。
    如何用超声诊断外周神经病变
    超声检查是比较常见的检查手段，且检查效果显著，特别是在外周神经病变中有着明显效果。在检查过程中，医生能够清晰地看到患者的病变部位及较微小的病变，包括腕管综合征、正中神经发生局限性狭窄或者增粗等。此外，进行超声检查还可以发现神经鞘瘤等神经肿瘤性病变，医生可以对其具体位置及性质等进行分析诊断。在进行外周神经病变的检查中，医生会对神经的走向进行分析。不同的解剖结构表现出的超声影像回声也是不同的。超声检查主要是对横切面图像进行分析，由此得知神经解剖及产生病变的具体位置。正常情况下，横切面呈蜂窝状，纵切面呈束状，内部可见多条平行排列的低回声带，并以线状高回声相间隔。具体来说，医生通过超声检查能够从横切面观察神经的走向，然后顺着神经走向从上向下追踪，一旦发现异常现象，还可从纵切面进行细致分析，全面了解神经损伤的具体范围、发展程度和与周围组织的关系，有助于疾病诊断。
 （作者供职于漯河医学高等专科学校第二附属医院）